Modifications

==Définition==

==Définition==

[[Fichier:Pose des grefons26.png|vignette|[[Greffe en pastilles - Galerie|Greffe autologue d'ulcère de jambe]]]]

[[Fichier:Pose des greffons6.png|vignette|[[Greffe en pastilles - Galerie|Greffe autologue d'ulcère de jambe]]]]

* Une greffe de peau correspond à un fragment de peau, de taille variable, prélevé sur un site donneur et qui sera ensuite fixé sur un site receveur

* Une greffe de peau correspond à un fragment de peau, de taille variable, prélevé sur un site donneur et qui sera ensuite fixé sur un site receveur

{| class="wikitable"

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!Type de greffe !! Donneur

!Type de greffe !! !!Donneur

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|Allogreffe ||le patient est son propre donneur

|Allogreffe ||||le patient est son propre donneur

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| Isogreffe || Donneur génétiquement identique (jumeaux)  

| Isogreffe |||| Donneur génétiquement identique (jumeaux)  

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| Allogreffe ou Homogreffe || Autre humain

| Allogreffe ou Homogreffe |||| Autre humain

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| Hétérogreffe ou Xénogreffe || Animal (classiquement le porc)

| Hétérogreffe ou Xénogreffe || ||Animal (classiquement le porc)

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* Hémostase correcte du lit de la plaie

* Hémostase correcte du lit de la plaie

* Présence de [[derme]] capable de produire du tissu de granulation → il est illusoire de mettre en place une greffe sur des structure osseuses, tendineuses ou des fascias

* Présence de [[derme]] capable de produire du tissu de granulation → il est illusoire de mettre en place une greffe sur des structures osseuses, tendineuses ou des fascias

* Absence d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]

* Absence d'[[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudat]]

::- [[Ischémie critique]] → pronostic de prise de greffe limite

::- [[Ischémie critique]] → pronostic de prise de greffe limite

::- Insuffisance veineuse  → nécessité d'une compression adaptée et efficace pour réduire les œdèmes avant de greffer. Dans le cas contraire, l’inflammation et les [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]] peuvent limiter le bénéfice de la greffe

::- Insuffisance veineuse  → nécessité d'une [[Compression|compression]] adaptée et efficace pour réduire les œdèmes avant de greffer. Dans le cas contraire, l’inflammation et les [[Exsudats et Plaies exsudatives|exsudats]] peuvent limiter le bénéfice de la greffe

*Facteurs généraux*

*Facteurs généraux

::- Anémie → provoque une [[hypoxie tissulaire]] et réduit les possibilités de prise de greffe

::- Anémie → provoque une [[hypoxie tissulaire]] et réduit les possibilités de prise de greffe