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Ligne 24 : − + − ====L'infirmier ne peut faire une prescription que pendant la durée des actes infirmiers définie par la prescription initiale du médecin ====+ − + − ====La prescription ne peut être établie qu'en restant exclusivement dans le cadre de compétence de l'infirmier et si le médecin n’a formulé aucune indication contraire====+ − + − ====Les dispositifs médicaux prescrits doivent être inscrits à la liste des produits et prestations remboursables (LPPR)====+ − + − + − Ligne 44 :
Ligne 43 : − + − − * Les substituts nicotiniques sur une ordonnance à part[2] − − * Le sérum physiologique non injectable et les antiseptiques[3] − − * Le vaccin antigrippal et la vaccination ne nécessitent plus de prescription médicale pour les patients majeurs, y compris pour la primo-vaccination[3] − − − − − − − ==Règles de prescription des [[dispositifs médicaux]]== − − * Cette règle émise par la Cnam (Caisse nationale d'assurance maladie)<ref>https://www.ameli.fr/var/infirmier/exercice-liberal/ prescription-prise-charge/ règles-exercice-formalites/ règles-prescription-dispositifs medicaux</ref> impose un certain nombre d’éléments qui doivent être indiqués sur une ordonnance rédigée par un infirmier. − − ===Éléments indispensables qui doivent figurer=== − − * Identification complète de l'infirmier : nom / qualification / numéro d'identification, etc. − − * Identité du patient: nom / prénom − − * Date de rédaction de l'ordonnance − − * Dénomination du dispositif médical quantité prescrite − − * Signature − − ===Sur quel support ?=== − − * La prescription doit être rédigée sur une ordonnance établie en double exemplaire − − * L'original est destiné au patient et le duplicata à sa caisse d'Assurance Maladie − − * L'ordonnance peut être manuscrite ou informatisée − ===Durée de prescription===+ − + − * Dans le cas particulier des prescriptions exigeant un renouvellement, vous avez la possibilité d'autoriser expressément le professionnel, qui exécute votre prescription, à la renouveler. Il vous appartient alors d'indiquer sur votre prescription :+ − ::- soit sa durée totale couvrant la première délivrance pour un mois de traitement et ses renouvellements + − − ::- soit le nombre de renouvellement par période d'un mois, mais toujours dans la limite de 12 mois − ====1er cas de figure====+ Ligne 124 :
Ligne 86 : − ====2ème cas de figure====+ − * Les '''Pansements''' et les '''Orthèses élastiques''' suivants peuvent être prescrits : + − ::- pour voir l'ensemble des dispositifs autorisés à être prescrits de cette gamme [[Prescription infirmière - Dispositifs autorisés à prescrire|cliquez ici]]) + − ! Pansements !! Dans le cadre d'un renouvellement à l'identique (orthèses élastiques de contention des membres)+ − + − + − + − + − + − + − + + + + + + + + − + − + + − + + + + + + + + + + − Les règles de prescription infirmière+ − Selon l’article L.4311-1 du Code de la Santé Publique et l’arrêté du 12 mars 2012, les conditions de prescription infirmière sont : − Être dans le cadre d’une série de soins+ − Informer le médecin prescripteur+ − Pas d’avis contraire d’un médecin+ + − Sont prescriptibles :+ − Les matériels et dispositifs médicaux+ − Le renouvellement à l’identique des prescriptions de consommables pour le suivi du diabète, de bas, chaussettes et collants de contention est autorisé. − + − + − En dehors de ces conditions sont prescriptibles :+ + + + + + + + + + + + + + − Les contraceptifs oraux dans la limite d’une année à partir de la prescription initiale[1]+ − Les substituts nicotiniques sur une ordonnance à part[2] − Le sérum physiologique non injectable et les antiseptiques[3] − Le vaccin antigrippal et la vaccination ne nécessitent plus de prescription médicale pour les patients majeurs, y compris pour la primo-vaccination[3]
→Règles de prescription des dispositifs médicaux
==Conditions du droit à la prescription ==
==Conditions du droit à la prescription ==
{| class="wikitable"
|-
| L'infirmier ne peut faire une prescription que pendant la durée des actes infirmiers définie par la prescription initiale du médecin
|-
|La prescription ne peut être établie qu'en restant exclusivement dans le cadre de compétence de l'infirmier et si le médecin n’a formulé aucune indication contraire
|-
|Les dispositifs médicaux prescrits doivent être inscrits à la liste des produits et prestations remboursables (LPPR)
|}
==Que peut prescrire l'infirmier ?==
==Que peut prescrire l'infirmier ?==
===En dehors de ce cadre...===
===En dehors de ce cadre...===
* Les contraceptifs oraux dans la limite d’une année à partir de la prescription initiale[1]
* Les contraceptifs oraux dans la limite d’une année à partir de la prescription initiale
* Les substituts nicotiniques sur une ordonnance à part
* La prescription de [[dispositifs médicaux]] ne peut être établie pour une durée supérieure à douze mois. Au-delà de cette durée, une nouvelle prescription sera nécessaire
* Le '''sérum physiologique non injectable''' et les '''antiseptiques'''
::- La loi n° 2019-774 du 24 juillet 2019 a étendu le droit de prescription des infirmiers au sérum physiologique à prescription médicale facultative. Mais c’est un cas particulier : cette prescription infirmière n’ouvre pas le droit au remboursement par l’Assurance Maladie.
* Le vaccin antigrippal et la vaccination ne nécessitent plus de prescription médicale pour les patients majeurs, y compris pour la primo-vaccination
==Quels Dispositifs prescrire ?==
==Quels Dispositifs prescrire ?==
===1er cas de figure===
* Contexte : l'infirmier agit pendant la durée d'une prescription médicale d'une série d'actes infirmiers, dans le cadre de sa compétence et sans indication contraire du médecin
* Contexte : l'infirmier agit pendant la durée d'une prescription médicale d'une série d'actes infirmiers, dans le cadre de sa compétence et sans indication contraire du médecin
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===2ème cas de figure===
* Contexte : Les trois conditions prévues dans le premier cas de prescription sont remplies et, après avoir informé le médecin traitant → les [[dispositifs médicaux]] suivants peuvent être prescrits dès lors qu'ils sont inscrits sur la LPPR
* Contexte : Les trois conditions prévues dans le premier cas de prescription sont remplies et, après avoir informé le médecin traitant → les [[dispositifs médicaux]] suivants peuvent être prescrits dès lors qu'ils sont inscrits sur la LPPR
=====1. Pansements=====
* Attention → Les pansements à l'argent sont exclus de cette liste et ne peuvent pas être prescrits par un infirmier
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|-
|-
| [[hydrocolloïdes]]
|-
|-
| [[hydrocolloïdes]] || bas (jarret, cuisse)
| [[hydrocellulaires]]
|-
|-
| [[hydrocellulaires]] ||chaussettes et suppléments associés
| alginates
|-
|-
| alginates ||
| hydrogels
|-
|-
| hydrogels ||
| en fibres de carboxyméthylcellulose (CMC)
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| en [[fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)]] ||
| à base de charbon actif
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| à base de charbon actif ||
| à base d'[[acide hyaluronique]] seul
|-
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| à base d'[[acide hyaluronique]] seul ||
| interfaces (y compris les silicones et ceux à base de carboxyméthylcellulose [CMC])
|-
| pansements vaselinés
|}
=====2. Renouvellement à l'identique orthèses élastiques de contention des membres =====
{| class="wikitable"
|-
|-
| interfaces (y compris les silicones et ceux à base de Carboxy Méthyl Cellulose [[Fibres de Carboxy Méthyl Cellulose (CMC)|CMC]] ||
| bas (jarret, cuisse)
|-
|-
| pansements vaselinés ||
| chaussettes et suppléments associés
|}
|}
=====3. Coussins d'aide à la prévention des escarres =====
==Règles de la prescription infirmière https://www.urps-infirmiere-paca.fr/exercice-liberal/la-prescription-infirmiere/ ==
{| class="wikitable"
|-
| coussins à air statique
|-
| coussins en mousse structurée formés de modules amovibles
|-
| coussins en gel
|-
| coussins en mousse et gel
|}
=====4. Matelas ou surmatelas d'aide à la prévention des escarres en mousse avec découpe en forme de gaufrier =====
{| class="wikitable"
|-
| coussins à air statique
|}
=====5. Sonde naso-gastrique ou naso-entérale pour nutrition entérale à domicile=====
=====6. Dans le cadre d'un renouvellement à l'identique, accessoires pour lecteur de glycémie =====
{| class="wikitable"
|-
| lancettes
|-
| bandelettes d'autosurveillance glycémique
|-
| auto-piqueurs à usage unique
|-
| seringues avec aiguilles pour auto-traitement
|-
| aiguilles non réutilisables pour stylo injecteur
|-
| ensemble stérile non réutilisable (aiguilles et réservoir)
|-
| embout perforateur stérile
|}
==Comment rédiger une ordonnance de dispositifs médicaux? → [[Rédiger une ordonnance de dispositifs médicaux|voir ici]]==
==Références==
==Références==