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Ligne 21 : − =====Les étiologies sont multiples mais on doit évoquer deux grands cadres =====+ − + − =====La démarche médicale est complexe et doit être rigoureuse face à un prurit =====+ − * Le prurit peut être + − + − − :: associé à des lésions dermatologiques − − ::- isolé sans lésion dermatologique → on parle de '' prurit sine materia'' − − * Le prurit peut précéder les lésions cutanées d'une dermatose prurigineuse rendant la recherche étiologique encore plus difficile Ligne 114 :
Ligne 108 : − + Ligne 130 :
Ligne 124 : − + Ligne 144 :
Ligne 138 : − − + − =====Prurit diffus=====+ − =====Purit localisé=====+ − ===Prurit et [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]]===+ − * Un prurit est régulièrement associé et décrit par les patients porteurs d'ulcère de jambe + − * Il convient alors de différencier − ::- le prurit qui est en rapport avec une dermatose responsable de l'ulcère → [[Pemphigoïde bulleuse|pemphigoïde bulleuse]] / dermatose prurigineuse évoluant en ulcère (psoriasis...)+ + + + + − ::- le prurit peut être lié à une dermite d'irritation péri lésionnelle → [[Eczéma de contact péri ulcéreux|eczéma de contact]] liée au [[Topiques|topiques]] ou aux [[Pansements|pansements]]+ + + − ::- le prurit lié à une autre pathologie+
→Prurit dermatologique
::- si la prise en charge du prurit vous semble complexe → il est indispensable de prendre l'avis d'un dermatologue
::- si la prise en charge du prurit vous semble complexe → il est indispensable de prendre l'avis d'un dermatologue
* <big><big>⚠️</big></big> Cette page n'a pas vocation à remplacer un cours de dermatologie, mais à vous proposer des éléments indispensable pour prendre en charge vos patients
===Etiologies du prurit===
===Etiologies du prurit===
==== La recherche de l'étiologie d'un prurit est complexe → avis dermatologique souhaitable ====
==== La recherche de l'étiologie d'un prurit est complexe → avis dermatologique souhaitable ====
* Les étiologies sont multiples mais on doit évoquer deux grands cadres
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
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! Prurit systémique !! Prurit dermatologuque
! Prurit systémique !! !! Prurit dermatologuque
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* La démarche médicale est complexe et doit être rigoureuse face à un prurit
:: - Le prurit peut être diffus ou localisé, associé à des lésions dermatologiques ou isolé sans lésion dermatologique → on parle de '' prurit sine materia''
::- diffus ou localisé
::- Le prurit peut précéder les lésions cutanées d'une dermatose prurigineuse rendant la recherche étiologique encore plus difficile
====Prurit systémique====
====Prurit systémique====
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! Prurit sénile !! !!
! [[Prurit sénile]] !! !!
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|+ Principales dermatoses prurigineuses
|+ Principales dermatoses prurigineuses
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| Dermatite atopique |||| Dermatoses bulleuses auto immunes
| Dermatite atopique |||| Dermatoses bulleuses auto immunes ([[Pemphigoïde bulleuse]].....)
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| Urticaire |||| Epidermolyse bulleuse
| Urticaire |||| Epidermolyse bulleuse
| Gale et pédiculose ||||
| Gale et pédiculose ||||
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==Un prurit chez un patient porteur d'ulcère de jambe ==
==Un prurit chez un patient porteur d'ulcère de jambe ==
===Etiologies===
====Un prurit est régulièrement associé et décrit par les patients porteurs d'ulcère de jambe ====
* Il convient alors de différencier
::- le prurit qui est en rapport avec une dermatose responsable de l'ulcère → [[Pemphigoïde bulleuse|pemphigoïde bulleuse]] / dermatose prurigineuse évoluant en ulcère (psoriasis...)
::- le prurit peut être lié à une dermite d'irritation péri lésionnelle → [[Eczéma de contact péri ulcéreux|eczéma de contact]] liée au [[Topiques|topiques]] ou aux [[Pansements|pansements]]
::- le prurit lié à une autre pathologie
====Prurit diffus et ulcère de jambe====
====Purit localisé et ulcère de jambe====
* On évoquera préférentiellement
{| class="wikitable"
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! Eczéma de contact péri lésionnel !! Dermite d'irritation !! Pemphigoïde localisée
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