Différences entre versions de « Dermatoporose »
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Version du 16 février 2019 à 08:41
La Dermatoporose correspond aux aspects cliniques et aux conséquences du vieillissement cutané.
Généralités
- Le terme "Dermatoporose" proposé par Saurat[1], renvoie au terme d'ostéoporose
- La dermatoporose est liée à une fragilité cutanée induite par le vieillissement de la peau.
- Le vieillissement cutanée peut être d'origines multiples
- - le vieillissement chronologique
- - le vieillissement hormonal
Aspect de la Dermatoporose
- La dermatoporose est surtout visible sur les zones exposées au soleil : avant bras / main / visage / face antérieure de jambe. Le tableau clinique débute vers 60 ans mais n'est complet qu'entre 70 et 90 ans.
Signes cliniques
- On décrit
| Atrophie cutanée | Purpura de fragilité | Déchirures cutanées | Pseudo cicatrices stellaire | Hématomes superficiels | Hématomes disséquants | Retard de cicatrisation des plaies |
|---|
Quatre stades cliniques
- Ces stades ont été proposés par Kaya et Saurat en 2007 [2]
| Stade 1 | |||
|---|---|---|---|
| Atrophie cutanée extrême | Purpura | Pseudo cicatrices stellaires |
| Stade 2 | ||
|---|---|---|
| Lésions de stade 1 (+) | Déchirures cutanées |
| Stade 3 | |||
|---|---|---|---|
| Lésions de stade 1/2 (+) | Nombreuses déchirures cutanées | Retard de cicatrisation |
| Stade 4 | ||
|---|---|---|
| Lésions de stade 1/2/3 | Hématome(s) disséquant(s) profond(s) |
Pronostic
Risque majeur de plaie
- Souvent d'origine traumatique avec parfois des traumatismes minimes
- Plaies par déchirure cutanée ou hématome disséquant → nécessité d'une prévention primaire et secondaire
Retard de cicatrisation à prévoir si plaies sur dermatoporose
- Lié à l'atrophie cutanée: priolifération difficile et lente du tissu de granulation / épidermisation lente
- Lié aux comorbidités chez un patient âgé → comorbidités qui retentissent sur le processus de cicatrisation