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→Posologie par voie orale
::- c'est un agoniste morphinique utilisé comme analgésique central
::- c'est un agoniste morphinique utilisé comme analgésique central
::- antalgique de''' palier II ( OMS)''' pour les douleurs par excès de nociception
::- antalgique de''' palier II (OMS)''' pour les douleurs par excès de nociception
* Métabolisme hépatique et élimination rénale
* Métabolisme hépatique et élimination rénale
* Action antalgique
* Action antalgique
::- délai d'action → 20 à 30 min, maximum 1h
::- délai d'action → 20 à 30 min, maximum 1 h
::- durée d'action → 4 h
::- durée d'action → 4 h
::- Ixprim®
::- Ixprim®
==Indication==
==Indications==
* Prise en charge de la douleur d'intensité modérée à intense
* Prise en charge de la douleur d'intensité modérée à intense
* La codéïne est le plus souvent utilisée en association avec d'autres molécules comme le paracétamol dont elle potentialise le rôle antalgique.
* La codéïne est le plus souvent utilisée en association avec d'autres molécules comme le paracétamol dont elle potentialise le rôle antalgique
==Contre-indication==
==Contre-indications==
* Chez les insuffisants respiratoires sévères et si fortes posologies (en raison de l'effet dépresseur de la codéine sur les centres respiratoires)
* Chez les insuffisants respiratoires sévères et si fortes posologies (en raison de l'effet dépresseur de la codéine sur les centres respiratoires)
* Allaitement
* Allaitement
==Précaution d'emploi==
==Précautions d'emploi==
* Grossesse → L’utilisation ponctuelle de la codéine est possible durant toute la grossesse
* Grossesse → L’utilisation ponctuelle de la codéine est possible durant toute la grossesse
* Cholécystectomie → risque de syndrome douloureux abdominal
* Cholécystectomie → risque de syndrome douloureux abdominal
* Associations déconseillées car perte d’efficacité
* Associations déconseillées car perte d’efficacité :
::- morphiniques agonistes-antagonistes (buprénorphine, nalbuphine,pentazocine)
::- morphiniques agonistes-antagonistes (buprénorphine, nalbuphine, pentazocine)
::- alcool
::- alcool
==Posologie par voie orale==
==Posologie par voie orale==
* Posologie adulte30 à 60 mg toutes les 4 à 6 h
* Posologie adulte 30 à 60 mg toutes les 4 à 6 h
* Association paracétamol + codéïne → 325 mg de paracétamol + 37.5 mg de codéïne
* Association paracétamol + codéïne → 325 mg de paracétamol + 37.5 mg de codéïne
::- dose limitante du paracétamol (4 g/ 24h)
::- dose limitante du paracétamol (4 g/ 24 h)
* Patients âgés et insuffisants hématiques
* Patients âgés et insuffisants hématiques
* Ceux des opioïdes mais plus rares et plus modérés
* Ceux des opioïdes mais plus rares et plus modérés
:: somnolence
::- somnolence
::- sédation
::- sédation
::- myosis
::- myosis
::- dépression respiratoire
::- dépression respiratoire
::- vertiges
::- vertiges
::- digestif → nausées, vomissements, constipation
::- digestifs → nausées, vomissements, constipation
::- rétention urinaire
::- rétention urinaire
::- confusion chez le sujet âgé
::- confusion chez le sujet âgé
* En cas de surdosage → naloxone (Narcan®)
* En cas de surdosage → naloxone (Narcan®)
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Fabienne]]