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− | <pdf width="1500" height="1000">File:Nécrose humide.pdf</pdf>
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| [[Fichier:Nécrose humide41.png|vignette|[[Nécrose - Galerie|Nécrose humide]]]] | | [[Fichier:Nécrose humide41.png|vignette|[[Nécrose - Galerie|Nécrose humide]]]] |
− | ==Reconnaitre la nécrose humide== | + | ==Reconnaitre la [[Nécrose|nécrose]] humide== |
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| * Magma jaune vert noir ''gluant'' en surface | | * Magma jaune vert noir ''gluant'' en surface |
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| * Odeur parfois nauséabonde | | * Odeur parfois nauséabonde |
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− | ==Danger de la nécrose humide== | + | ==Danger de la [[Nécrose|nécrose]] humide== |
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| * Douleur | | * Douleur |
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| * Extension de la plaie | | * Extension de la plaie |
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− | ==Objectif de la prise en charge de la nécrose humide → Limiter l'excès d'humidité et assécher la plaie== | + | ==Objectif de la prise en charge de la [[Nécrose|nécrose]] humide → Limiter l'excès d'humidité et assécher la plaie== |
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| * Pour réduire la prolifération du biofilm | | * Pour réduire la prolifération du biofilm |
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| ==En pratique...== | | ==En pratique...== |
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− | ===Dépister les patients qui nécessitent une détersion chirurgicale d'emblée=== | + | ===1) Dépister les patients qui nécessitent une détersion chirurgicale d'emblée=== |
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| {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
| |- | | |- |
− | | Nécrose extensive / Gangrène || ||Hématome profond / disséquant|| ||Abcès / Fasciite || ||Exposition de corps étrangers → os / tendon / matériel prothétique|| ||Tumeur cutanée ulcérée | + | | Nécrose extensive / [[Gangrène des membres inférieurs|Gangrène]] || ||[[Hématome disséquant|Hématome profond / disséquant]]|| ||[[Abcès]] / [[Dermo Hypodermite Bactérienne Nécrosante|Fasciite]] || ||Exposition de [[Corps étrangers à la surface d'un ulcère de jambe|corps étrangers]] → [[Os et ulcère de jambe|os]] / [[Tendon|tendon]] / [[Matériel prothétique|matériel prothétique]]|| ||[[Ulcère tumoral|Tumeur cutanée ulcérée]] |
| |} | | |} |
− | ===Dans les autres cas → distinguer 2 prises en charge===
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− | ====Plaie nécrotique humide profonde==== | + | ===2) Plaie nécrotique humide profonde=== |
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| =====Détersion mécanique===== | | =====Détersion mécanique===== |
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| * Exsudats <big>💧</big> → alginate ou fibres à haut pouvoir d'absorption | | * Exsudats <big>💧</big> → alginate ou fibres à haut pouvoir d'absorption |
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− | =====Pansement secondaire → pansements super absorbants===== | + | =====Pansement secondaire → pansements super-absorbants===== |
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− | ====Plaie nécrotique humide superficielle==== | + | ===3) Plaie nécrotique humide superficielle=== |
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| =====Détersion mécanique===== | | =====Détersion mécanique===== |
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| =====Pansements absorbants en surface===== | | =====Pansements absorbants en surface===== |
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− | * Exsudats <big>💧💧💧</big> → alginate pur ou pansement super absorbant (directement sur la plaie) | + | * Exsudats <big>💧💧💧</big> → alginate pur ou pansement super-absorbant (directement sur la plaie) |
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− | * Exsudats <big>💧</big> → alginate ou fibres à haut pouvoir d'absorption | + | * Exsudats <big>💧</big> → alginate ou fibres à haut pouvoir d'absorption |
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| =====Pansement secondaire si besoin → pansements super absorbants===== | | =====Pansement secondaire si besoin → pansements super absorbants===== |
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| [[Catégorie:Nécrose]] | | [[Catégorie:Nécrose]] |
| + | [[Catégorie:Fabienne]] |
| + | [[Catégorie:Détersion - Fiches pratiques]] |