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[[Fichier:Nécrose humide41.png|vignette|[[Nécrose - Galerie|Nécrose humide]]]]
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==Reconnaitre la [[Nécrose|nécrose]] humide==
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<pdf width="1500" height="1000">File:Nécrose humide.pdf</pdf>
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* Magma jaune vert noir ''gluant'' en surface
==Reconnaitre la nécrose humide==
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==Danger de la nécrose humide==
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* Présence parfois de tendon
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* Odeur parfois nauséabonde
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==Danger de la [[Nécrose|nécrose]] humide==
    
* Douleur
 
* Douleur
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* Extension de la plaie
 
* Extension de la plaie
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==Objectif de la prise en charge de la nécrose humide → Limiter l'excès d'humidité et assécher la plaie==
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==Objectif de la prise en charge de la [[Nécrose|nécrose]] humide → Limiter l'excès d'humidité et assécher la plaie==
    
* Pour réduire la prolifération du biofilm
 
* Pour réduire la prolifération du biofilm
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==En pratique...==
 
==En pratique...==
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===Plaie nécrotique humide profonde===
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===1) Dépister les patients qui nécessitent une détersion chirurgicale d'emblée===
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{| class="wikitable"
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| Nécrose extensive  / [[Gangrène des membres inférieurs|Gangrène]] || ||[[Hématome disséquant|Hématome profond / disséquant]]|| ||[[Abcès]] / [[Dermo Hypodermite Bactérienne Nécrosante|Fasciite]] || ||Exposition de [[Corps étrangers à la surface d'un ulcère de jambe|corps étrangers]] → [[Os et ulcère de jambe|os]] / [[Tendon|tendon]] / [[Matériel prothétique|matériel prothétique]]|| ||[[Ulcère tumoral|Tumeur cutanée ulcérée]]
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|}
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===2) Plaie nécrotique humide profonde===
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=====Détersion mécanique=====
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* Uniquement de surface → éliminer la nécrose ''gluante '' en surface de la plaie
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* Ne pas chercher  à être excessif
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* Découper tangentiellement  les tissus nécrotiques
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=====Mécher la cavité nécrotique avec des pansements absorbants=====
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* Exsudats <big>💧💧💧</big> → alginate pur
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* Exsudats  <big>💧</big> → alginate  ou fibres  à haut pouvoir d'absorption
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=====Pansement secondaire → pansements super-absorbants=====
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===3) Plaie nécrotique humide superficielle===
    
=====Détersion mécanique=====
 
=====Détersion mécanique=====
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* Uniquelent de surface → éliminer la nécrose ''gluante '' en surface d ela plaie
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* Uniquement de surface → éliminer la nécrose ''gluante '' en surface de la plaie
    
* Ne pas chercher  à être excessif
 
* Ne pas chercher  à être excessif
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===Plaie nécrotique humide superficielle===
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* Découper tangentiellement  les tissus nécrotiques
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=====Pansements absorbants en surface=====
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* Exsudats <big>💧💧💧</big> → alginate pur ou pansement super-absorbant (directement sur la plaie)
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* Exsudats  <big>💧</big> → alginate ou fibres à haut pouvoir d'absorption
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=====Pansement secondaire si besoin → pansements super absorbants=====
    
[[Catégorie:Nécrose]]
 
[[Catégorie:Nécrose]]
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[[Catégorie:Fabienne]]
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[[Catégorie:Détersion - Fiches pratiques]]
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