Modifications

=====Traitement local=====

=====Traitement local=====

*  Le Métronidazone dose à 0.75% sous forme topique appiqué directement sur les plaies est une référence pour lalutte contre les odeur, notamment en cancérologie

*  Le Métronidazone dosé à 0.75 %, sous forme topique appliqué directement sur les plaies, est une référence pour la lutte contre les odeurs, notamment en Cancérologie

* Différentes formes galéniques ( seules quelques références sont citées dans ce paragraphe)  

* Différentes formes galéniques (seules quelques références sont citées dans ce paragraphe)  

::- Rozex® ( Galderma) → formes gel / crème / émulsion

::- Rozex® (Galderma) → formes gel / crème / émulsion

::- Rozacrème® (Bailleul) → forme crème

::- Rozacrème® (Bailleul) → forme crème

::- Flagyl® injectable ( réservé à l'usage hospitalier) peut être utilisé localement

::- Flagyl® injectable (réservé à l'usage hospitalier) peut être utilisé localement

* Ces produits peuvent être appliqués directement sur la plaie malodorante et recouvert d'un pansement adapté au niveau d'exsudats

* Ces produits peuvent être appliqués directement sur la plaie malodorante et recouverts d'un pansement adapté au niveau d'exsudats

* Des effets secondaires cutanés peuvent être rencontrés et nécessitent l'arrêt du traitement → douleur / érythème / érosions / eczéma

* Des effets secondaires cutanés peuvent être rencontrés et nécessitent l'arrêt du traitement → douleur / érythème / érosions / eczéma

=====Traitement ''per os'' ou injectable=====

=====Traitement ''per os'' ou injectable=====

* Indiqués en seconde intention dans les formes complexes ou résistantes aux traitement locaux, après discussion avec les infectiologues

* Indiqué en seconde intention dans les formes complexes ou résistantes aux traitement locaux, après discussion avec les Infectiologues

* On utilisera Flagyl® par voie orale ou en perfusion à la posologie de 500 mg à 1.5 g / jours

* On utilisera Flagyl® par voie orale ou en perfusion à la posologie de 500 mg à 1.5 g / jour

* La durée du traitement doit être raisonnable et discutée notamment dans un contexte palliatif

* La durée du traitement doit être raisonnable et discutée, notamment dans un contexte palliatif

[[Catégorie:Fabienne]]

[[Catégorie:Fabienne]]