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→Traitement local
::- de limiter la sensation de mauvaises odeurs
::- de limiter la sensation de mauvaises odeurs
* Ce pansement contient une couche absorbante qui permet d'absorber les exsudats par dessus le pansement primaire
* Ce pansement contient une couche absorbante qui permet d'absorber les exsudats par-dessus le pansement primaire
===Métronidazole===
===Métronidazole===
=====Traitement local=====
=====Traitement local=====
* Le Métronidazone dose à 0.75% sous forme topique appiqué directement sur les plaies est une référence pour lalutte contre les odeur, notamment en cancérologie
* Le Métronidazone dosé à 0.75 %, sous forme topique appliqué directement sur les plaies, est une référence pour la lutte contre les odeurs, notamment en Cancérologie
* Différentes formes galéniques ( seules quelques références sont citées dans ce paragraphe)
* Différentes formes galéniques (seules quelques références sont citées dans ce paragraphe)
::- Rozex® ( Galderma) → formes gel / crème / émulsion
::- Rozex® (Galderma) → formes gel / crème / émulsion
::- Rozacrème® (Bailleul) → forme crème
::- Rozacrème® (Bailleul) → forme crème
::- Flagyl® injectable ( réservé à l'usage hospitalier) peut être utilisé localement
::- Flagyl® injectable (réservé à l'usage hospitalier) peut être utilisé localement
* Ces produits peuvent être appliqués directement sur la plaie malodorante et recouvert d'un pansement adapté au niveau d'exsudats
* Ces produits peuvent être appliqués directement sur la plaie malodorante et recouverts d'un pansement adapté au niveau d'exsudats
* Des effets secondaires cutanés peuvent être rencontrés et nécessitent l'arrêt du traitement → douleur / érythème / érosions / eczéma
* Des effets secondaires cutanés peuvent être rencontrés et nécessitent l'arrêt du traitement → douleur / érythème / érosions / eczéma
=====Traitement ''per os'' ou injectable=====
=====Traitement ''per os'' ou injectable=====
* Indiqués en seconde intention dans les formes complexes ou résistantes aux traitement locaux, après discussion avec les infectiologues
* Indiqué en seconde intention dans les formes complexes ou résistantes aux traitement locaux, après discussion avec les Infectiologues
* On utilisera Flagyl® par voie orale ou en perfusion à la posologie de 500 mg à 1.5 g / jours
* On utilisera Flagyl® par voie orale ou en perfusion à la posologie de 500 mg à 1.5 g / jour
* La durée du traitement doit être raisonnable et discutée notamment dans un contexte palliatif
* La durée du traitement doit être raisonnable et discutée, notamment dans un contexte palliatif
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Fabienne]]