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La recherche de l''''Etiologie des [[Nécrose|nécroses]] cutanées''' est indispensable mais compliquée
 
La recherche de l''''Etiologie des [[Nécrose|nécroses]] cutanées''' est indispensable mais compliquée
 
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==Définition==
 
==Définition==
    
* Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être  d'origine / d'étiologie diverse
 
* Une nécrose correspond à une mort tissulaire qui peut être  d'origine / d'étiologie diverse
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* La recherche de l'étiologie de cette nécrose  est fondamentale puisqu'elle permet
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* La recherche de l'étiologie de cette nécrose  est fondamentale puisqu'elle permet :
    
::- de mettre en place un traitement étiologique spécifique
 
::- de mettre en place un traitement étiologique spécifique
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::- de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
 
::- de proposer un traitement local adapté, qui peut être différent selon l'étiologie
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* Ce chapitre portera essentiellement sur les nécrose cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations
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* Ce chapitre portera essentiellement sur les nécroses cutanées pouvant être à l'origine d'un ulcère de jambe → nous n'évoquerons donc pas certaines étiologies spécifiques sur d'autres localisations
    
== Étiologies des nécroses cutanées==
 
== Étiologies des nécroses cutanées==
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! Nécrose par ischémie !!  !!     
 
! Nécrose par ischémie !!  !!     
 
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|  || [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|Artériopathie Oblitérante des membres Inférieurs (AOMI)]] || Ischémie de pression ( Escarre)   
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|  || [[Artériopathie oblitérante des membres inférieurs|Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs (AOMI)]] || [[Ischémie de pression ( Escarre) et Ulcère de jambe|Ischémie de pression (Escarre)]]  
 
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! Nécrose par thrombose !!  !! !!  !!  !!   
 
! Nécrose par thrombose !!  !! !!  !!  !!   
 
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|  || [[Thrombophilie]] || Syndrome myeloprolifératif || Hémoglobinopathies || [[Vasculite livédoïde]] || Cryopathie  
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|  || [[Thrombophilie]] || Syndrome myéloprolifératif || Hémoglobinopathies || [[Vasculite livédoïde]] || Cryopathie  
 
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=== Principales étiologies===
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===Nécrose  par embolie===
 
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
 
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! Nécrose par thrombose !!  !! !!  !!  !!  !!  
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! Nécrose par embolie !!  !!  
 
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|  || Thrombophilie || Syndrome myeloprolifératif || Hémoglobinopathies || Vasculite livédoïde || Cryopathie||   
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|  || [[Maladie des emboles de cristaux de cholestérol|Emboles de cristaux de cholestérol]] || Embolie d'origine cardiaque
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 +
 
 +
=== Nécrose infectieuse===
 +
 
 +
{| class="wikitable"
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! Nécrose d'origine infectieuse !! !!
 
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! Nécrose par atteinte de la paroi artérielle !! !! !!  !!  !!  !!  
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| ||[[Dermo Hypodermite bactérienne|Dermohypodermite bactérienne]]|| [[Ecthyma|Ecthyma gangrenosum]]
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|}
 +
 
 +
===Nécrose médicamenteuse===
 +
{| class="wikitable"
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! Nécrose d'origine médicamenteuse !!  !!  
 
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|-
|| Artériopathie || [[Angiodermite nécrosante]] || [[Calciphylaxie]] || [[Ulcère par vascularite|Vascularite]]  || ||
+
|  || [[Nécrose d'origine  médicamenteuse|Traitements ''per os'' ou injectables]]|| [[Extravasation]]   
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+
|}
! Nécrose par embolie !!  !! !!  !!  !!  !!
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+
===Nécrose par agent physique externe===
|  || Emboles de cristaux de cholestérol || Embolie d'origine cardiaque ||  || || || 
+
 
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{| class="wikitable"
! Nécrose d'origine infectieuse !!  !! !!  !!  !!  !!
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! Nécrose par agent physique externe !!  !! !!  !!  !!  !! !!
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|  ||Dermohypodermite bactérienne|| Echtyma ||  ||  || ||
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! Nécrose d'origine médicamenteuse !!  !! !!  !!  !!  !!
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|  || Traitement per os || Traitement injectable  ||  || || || 
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! Nécrose par agent physique externe !!  !! !!  !!  !!  !!  
   
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|  || Brulure || Gelure ||Hyper appui ( escarre de pression) || [[Morsures|Morsure]] || Piqure||  Pathomimie  
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|  || Brûlure || Gelure ||Hyper appui (escarre de pression) || [[Morsures|Morsure]] || [[Nécrose par envenimation|Envenimation]] ||  [[Pathomimie]]  || Électrocution
 
|}
 
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===Une "''[[Check List - Etiologie de la nécrose|Check list - Étiologie de la nécrose]]''" peut vous aider===
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==Une "''[[Check List - Etiologie de la nécrose|Check list - Étiologie de la nécrose]]''" peut vous aider==
       
[[Catégorie:Fabienne]]
 
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Pages à écrire]]
 
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