De PlaieXpertise - Base de connaissances
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Version actuelle datée du 3 mars 2021 à 06:32
Histoire clinique de Mr T. 74 ans
Contexte clinique
| Antécédents médicaux |
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Tabagisme |
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Traitement en cours
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| Myocardiopathie ischémique stentée |
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Non |
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Atorvastatine ®
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| HTA |
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Kardegic ®
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| Apnée du sommeil |
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Corvasal ®
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| Obésité ( IMC 38) |
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Lasilix ®
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| Eveinage des grandes saphènes droite et gauche |
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Lercan ®
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Bisoprolol ®
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| Histoire des plaies |
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Examen clinique
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- Plaies initiales malléole externe droite et face externe jambe gauche
- Les plaies évoluent depuis 4 mois
- Pas de facteur traumatique
- Exsudation majeure → 2 pansements par jours
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- Apyréxie
- Douleur → EN 8/10 sans majoration nocturne et avec sensation de brulure
- Soins douloureux réalisés avec Jelonet ® recouvert par Allevyn gentle ®
- Oedème importants des 2 jambes
- Pouls distaux non perçus
- Pas d'érysipèle
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| Plaies nécrotiques |
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| Plaies fibrineuses |
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| Ulcérations |
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| Érosions |
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| Plaies cavitaires |
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