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Exercices de mobilisation (voir la source)
Version du 9 février 2021 à 16:09
, 9 février 2021 à 16:09→Faire du vélo
Ces '''exercices''' peuvent être proposés aux patients présentant des [[Ulcère de jambe|ulcères]] du membre inférieur avec présence d’[[Oedème des membres inférieurs|œdème]]
Ces '''exercices''' peuvent être proposés aux patients présentant des [[Ulcère de jambe|ulcères]] du membre inférieur avec présence d’[[Oedème des membres inférieurs|œdème]]
[[Fichier:OMI12.png|vignette]]
==Objectifs==
==Objectifs==
===Activer ou Réactiver la pompe musculaire du mollet===
===Activer ou Réactiver la pompe musculaire du mollet===
* L'objectif est ici de favoriser la chasse veineuse, limiter l'hyper pression veineuse et réduire progressivement l’œdème
* L'objectif est ici de favoriser la chasse veineuse, limiter l'hyper pression veineuse et réduire progressivement l’[[Oedème des membres inférieurs|œdème]]
* Cette action est fondamentale et indispensable dans le cadre de l'insuffisance veineuse et donc des ulcères veineux, mais elle est également importante pour tous les ulcères de jambe avec odème
* Cette action est fondamentale et indispensable dans le cadre de l'insuffisance veineuse et donc des [[Ulcère veineux|ulcères veineux]], mais elle est également importante pour tous les [[Ulcère de jambe|ulcères de jambe]] avec [[Oedème des membres inférieurs|œdème]]
===Limiter l'ankylose de l'articulation tibio-tarsienne===
===Limiter l'ankylose de l'articulation tibio-tarsienne===
* Les mouvements de l'articulation de la cheville en activant le tendon d'Achille permettent le fonctionnement de la pompe musculaire du mollet
* Les mouvements de l'articulation de la cheville, en activant le [[Tendon d'Achille|tendon d'Achille]], permettent le fonctionnement de la pompe musculaire du mollet
* L'articulation peut s'ankyloser pour différentes raisons → arthrose / post-traumatique / [[Insuffisance Veineuse Chronique|insuffisance veineuse]] / immobilisation prolongée
* Le problème est donc réel chez les patients âgés, [[Insuffisance Veineuse Chronique|insuffisants veineux]] et avec une mobilité limitée
==A qui proposer ces exercices ?==
===Tout patient avec [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] et/ou [[Oedème des membres inférieurs|œdème]]===
===Adapter la proposition d'exercice ===
* Selon l'âge et les capacités du patient
* Attention au risque de chute
* Bien expliquer l'exercice et l'encadrer
==Quels exercices proposer ?==
===Marche indispensable===
* La marche doit être systématiquement proposée
* Il faut toutefois veiller à ce que le patient marche avec un bon '''déroulé du pas'''
::- si l'articulation de la cheville est ankylosée / bloquée → le patient marche ''à plat-pied'' sans dérouler le pas
::- il n'y a donc pas de mouvent du [[Tendon d'Achille|tendon d'Achille]] et pas de contraction musculaire
* Pour obtenir un bon déroulé du pas il faut :
::- poser le talon en premier
::- poser l'ensemble du pied à plat
::- puis se propulser sur la pointe des orteils
* Ce geste doit être décomposé et enseigné au patient mais il reste parfois difficile chez certains patients handicapés ou avec risque de chute
===Exercices pour les patients qui marchent avec difficulté===
* Si la marche est impossible d'autres exercices permettent d'activer de façon active l'articulation de la cheville
=====Faire des '''pointes'''=====
* Le patient debout peut se tenir à une chaise ou une table ou à son lit pour éviter une chute
* Il peut ensuite se lever sur la pointe des pieds
* Cet exercice simple peut être répéter dans la journée très régulièrement
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OMI9.png|Exercice de pointes
</gallery>
=====Alternance de '''dorsiflexion et de flexion plantaire ''' du pied=====
* Cet exercice est proposé aux patients immobiles au fauteuil ou au lit
* Il suffit d'imprimer au pied, de façon alternée, des mouvements d'extension et de flexion
* Là encore ce mouvement peut être répété à l'envi
<gallery>
OMI8.png|Exercice de dorsiflexion et flexion plantaire
OMI11.png| Même exercice en position couchée
</gallery>
=== Faire du vélo===
* L'articulation peut s'ankyloser pour différentes raisons → arthrose / post traumatique / insuffisance veineuse / immobilisation prolongée
* Vélo d'appartement ou vélo''classique''
* Le problème est donc réelle chez les patients âgés , insuffisant veineux et avec une mobilité limitée
* L'objectif est d'appuyer sur la pédale, uniquement avec le bout du pied et les orteils, afin de réaliser le même exercice que celui des pointes
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OMI10.png| Position du pied sur la pédale de vélo
</gallery>
[[Catégorie:Fabienne1]]
[[Catégorie:Fabienne1]]
[[Catégorie:Oedème des Membres Inférieurs]]