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Ligne 1 : − + − + − + − + − + − + − =====Un examen clinique=====+ − =====Des examens complémentaires+ − ==A l'issue de l'évaluation une '''Synthèse clinique''' doit être faite afin d'orienter le clinicien ==+ − diagnostic − ===Synthèse cliniques=== − * Les éléments recueillis lors de cette évaluation doivent faire l'objet d'une synthèse permettant d'orienter+ − ::- le diagnostic étiologique+ − ::- le diagnostic des facteurs de retard de cicatrisation+ − ::- le diagnostic des complications et des risques + − ::- le traitement spécifique et le traitement local+ − ==Qui peut faire une évaluation ?==+ − + − ::- soit il dispose des moyens et des compétences pour le faire+ − ::- soit il dirige le patient vers une équipe spécialisée+ − + − − ::- méconnaissance d'une étiologie et absence du traitement étiologique spécifique − − ::- méconnaissance d'un ou plusieurs facteur de retard de cicatrisation et absence de sa prise en charge − − ::- méconnaissance d'une complication ou d'un risque de complication − − ::- traitement local inadapté ou insuffisant − − ==Quand faire cette évaluation ?== − − * Deux types d'évaluation sont à envisager − − ===Évaluation initiale=== − − * Lors de la 1ère consultation → l'évaluation doit être complète − − ===Évaluation de suivi === − − * Lors de chaque consultation → évaluation plus ciblée
Modèle:Portail:Plaiestation/Bienvenue évaluation patient porteur d'un ulcère (voir la source)
Version du 9 février 2021 à 11:10
, 9 février 2021 à 11:10→Check List pratiques
[[Image:Evaluation1.png|250px|right|link=]]
[[Image:Evaluation1.png|250px|right|link=]]
==L''''Évaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe ''' est fondamentale avant de le prendre en charge et de proposer un protocole de soin==
==L'Évaluation d'un patient porteur d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] est fondamentale avant de le prendre en charge et de proposer un protocole de soin==
* Évaluer un patient c'est faire un ''état des lieux global'' afin de prendre des décisions le concernant et concernant sa pathologie
* Évaluer un patient c'est faire un ''état des lieux global'' afin de prendre des décisions le concernant et concernant sa pathologie
* L'évaluation à donc plusieurs objectifs
* Deux types d'évaluation doivent être distingués :
::- établir un diagnostic
::- l'évaluation initiale → correspond à la première consultation du patient
::- mettre en place un projet thérapeutique cohérent
::- l'évaluation de suivi → lors des consultations régulières et successives
==Pour faire une évaluation, il faut obtenir des données à partir de 3 sources différentes et complémentaires==
==Deux objectifs pour cette évaluation ==
=====Un interrogatoire=====
====Établir un diagnostic====
* Diagnostic étiologique
* Diagnostic des facteurs de retard de cicatrisation
* Diagnostic des complications
====Mettre en place un projet thérapeutique cohérent====
* Traitement étiologique, des facteurs de retard de cicatrisation et des complications
* Traitement local
==L'évaluation du patient et de sa plaie est parfois complexe ==
====Deux sources différentes et complémentaires de données sont indispensables====
* L'interrogatoire du patient
* Tout professionnel de santé prenant en charge un patient porteur d'un ulcère de jambe , qu'il soit infirmier ou médecin, doit s'assurer que cette évaluation est réalisée avant de proposer un traitement
* L'examen clinique avec l’évaluation de la plaie et celle de la peau péri-lésionnelle
==== Tout professionnel de santé prenant en charge un patient porteur d'ulcère doit maitriser cette évaluation====
====Check List pratiques====
* Une évaluation incomplète peut avoir diverses conséquences
* Pour vous aider, des Check List sont à votre disposition afin d'évaluer vos patients et leurs plaies de façon précise, rapide et exhaustive