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| + | ==L'Évaluation d'un patient porteur d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] est fondamentale avant de le prendre en charge et de proposer un protocole de soin== |
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− | ==L''''étiologie''' d'un [[Ulcere de jambe|ulcère de jambe]] est la '''cause''' ou le facteur à '''l'origine''' de la lésion ==
| + | * Évaluer un patient c'est faire un ''état des lieux global'' afin de prendre des décisions le concernant et concernant sa pathologie |
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− | ==Trois grands cadres étiologiques==
| + | * Deux types d'évaluation doivent être distingués : |
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− | * Les '''''ulcères vasculaires''''' qui sont les plus fréquents
| + | ::- l'évaluation initiale → correspond à la première consultation du patient |
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− | * Les '''''ulcères micro-vasculaires'''''
| + | ::- l'évaluation de suivi → lors des consultations régulières et successives |
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− | * Les '''''ulcères non vasculaires'''''
| + | ==Deux objectifs pour cette évaluation == |
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− | ==La recherche de l'étiologie d'un ulcère de jambe est indispensable== | + | ====Établir un diagnostic==== |
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− | * La reconnaissance de l'étiologie permet de mettre en place le traitement étiologique | + | * Diagnostic étiologique |
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− | * Cette prise en charge est absolument nécessaire pour assurer une cicatrisation rapide et durable, mais également pour limiter les récidives | + | * Diagnostic des facteurs de retard de cicatrisation |
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− | * ''La connaissance de toute chose, toute chose ayant des causes, n'est acquise ou achevée qu'à moins qu'on en connaisse les causes'' (Avicenne ''Ibn Sin'' : Sur la Médecine'') | + | * Diagnostic des complications |
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− | ==L'évaluation étiologique est difficile== | + | ====Mettre en place un projet thérapeutique cohérent==== |
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− | * Elle nécessite des connaissance et une méthode d'évaluation précise | + | * Traitement étiologique, des facteurs de retard de cicatrisation et des complications |
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− | * L'ulcère peut être liée à une ou plusieurs étiologies → l'analyse étiologique doit donc être exhaustive | + | * Traitement local |
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− | ==Comment évaluer l'étiologie d'un ulcère ?== | + | ==L'évaluation du patient et de sa plaie est parfois complexe == |
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− | * L'évaluation étiologique est basée sur un [[Interrogatoire d'un patient porteur d'ulcère de jambe|interrogatoire]] précis du patient et à une [[Evaluation de la plaie|évaluation]] exhaustive de la plaie
| + | ====Deux sources différentes et complémentaires de données sont indispensables==== |
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− | * Cette approche peut être difficile et pour vous aider, nous avons mis en place une [[Check List Etiologie Ulcère|'''Check list''']] qui permet d'envisager rapidement et de façon analytique, toutes les étiologies | + | * L'interrogatoire du patient |
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| + | * L'examen clinique avec l’évaluation de la plaie et celle de la peau péri-lésionnelle |
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| + | ==== Tout professionnel de santé prenant en charge un patient porteur d'ulcère doit maitriser cette évaluation==== |
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| + | ====Check List pratiques==== |
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| + | * Pour vous aider, des Check List sont à votre disposition afin d'évaluer vos patients et leurs plaies de façon précise, rapide et exhaustive |