Modifications

* On a très longtemps évoqué la présence de colonies d'une ou plusieurs espèces. Ces bactéries "flottantes" dans le milieu de la plaie étaient nommées bactéries planctoniques

* On a très longtemps évoqué la présence de colonies d'une ou plusieurs espèces. Ces bactéries "flottantes" dans le milieu de la plaie étaient nommées bactéries planctoniques

* Les études ont montré la présence d XXXXX espèces par plaie  

* Les études ont montré la présence d'au moins 3 espèces bactériennes différentes  par plaie chronique

===Biofilm===

===Biofilm===

===Biofilm===

===Biofilm===

* Le biofilm est une organisation bactérienne spécifique dans laquelle des bactéries se structurent en communauté, d'une ou plusieurs espèces, au sein d'une matrice glycoprotéique. Dans ce biofilm les bactéries . Le biofilm ainsi constitué est résistant aux antiseptiques, aux antibiotiques et à l'immunité de l'hôte

* Le biofilm est une organisation bactérienne spécifique dans laquelle des bactéries se structurent en communauté, d'une ou plusieurs espèces, au sein d'une matrice glycoprotéique. Le biofilm ainsi constitué est résistant aux antiseptiques, aux antibiotiques et à l'immunité de l'hôte

* Un biofilm est présent dans 60 %<ref>James GA, Swogger E, Wolcott R, Pulcini E, Secor P, Sestrich J, et al. Biofilms in chronic wounds. Wound Repair and Regeneration. 2008;16(1):37-44</ref>  à 80 %<ref>Romling U, Balsalobre C. Biofilm infections, their resilience to therapy and innovative treatment strategies. Journal of Internal Medicine. 2012;272(6):541-561</ref> des plaies chroniques selon les études. Une méta-analyse récente confirme leur présence dans 78.2 % des cas<ref>Malone M, Bjarnsholt T, McBain AJ, James GA, Stoodley P, Leaper D, et al. The prevalence of biofilms in chronic wounds: A systematic review and meta-analysis of published data. Journal of Wound Care. 2017;26(1):20-25</ref>

* Un biofilm est présent dans 60 %<ref>James GA, Swogger E, Wolcott R, Pulcini E, Secor P, Sestrich J, et al. Biofilms in chronic wounds. Wound Repair and Regeneration. 2008;16(1):37-44</ref>  à 80 %<ref>Romling U, Balsalobre C. Biofilm infections, their resilience to therapy and innovative treatment strategies. Journal of Internal Medicine. 2012;272(6):541-561</ref> des plaies chroniques selon les études. Une méta-analyse récente confirme leur présence dans 78.2 % des cas<ref>Malone M, Bjarnsholt T, McBain AJ, James GA, Stoodley P, Leaper D, et al. The prevalence of biofilms in chronic wounds: A systematic review and meta-analysis of published data. Journal of Wound Care. 2017;26(1):20-25</ref>

=====[[Infection et ulcère de jambe|Infection]]=====

=====[[Infection et ulcère de jambe|Infection]]=====

* Présence de germes qui se multiplient. La charge bactérienne dépasse les possibilité de réponse de l’hôte

* Présence de germes qui se multiplient. La charge bactérienne dépasse les possibilités de réponse de l’hôte

==Inflammation==

==Inflammation==

===Bactériologie de la peau saine===

===Bactériologie de la peau saine===

* La peau saine sans effraction héberge un microbiote complexe fait :

* La peau saine sans effraction héberge un microbiote complexe qui est fait :

::- d'une flore résidente  

::- d'une flore résidente  

::- d'une flore transitoire, issue de l'environnement des flores digestives ou génitales

::- d'une flore transitoire, issue de l'environnement des flores digestives ou génitales

* Ces germes vivent dans un état d'équilibre  

* Ces germes vivent dans un état d'équilibre

===Bactériologie des [[Plaie chronique|plaies chroniques]]===

===Bactériologie des [[Plaie chronique|plaies chroniques]]===