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Les '''Rapports anatomiques à risque''' correspondent  aux ulcères  
+
Les '''Rapports anatomiques à risque''' correspondent  aux ulcères exposés  à un risque de [[Complications des ulcères de jambe|complications]]
 
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[[Fichier:Zones à risque.png|vignette]]
 
==Définition==
 
==Définition==
    
* Les rapports anatomiques correspondent  aux éléments d'anatomie ( organes / os / articulation ) qui sont situés  à proximité d'un organe étudié ou d'une lésion
 
* Les rapports anatomiques correspondent  aux éléments d'anatomie ( organes / os / articulation ) qui sont situés  à proximité d'un organe étudié ou d'une lésion
   −
* Les rapports anatomiques  à risque dans le cadre de l'ulcère de jambe sont les structures  qui sont localisées  à l'aplomb de la plaie susceptibles d'être exposées au [[Lit de l'ulcère|fond de la plaie]]
+
* Dans le cadre de l'[[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]], les '''rapports anatomiques'''  à risque  sont les [[Structures sous cutanées|structures]] qui sont localisées  à l'aplomb de la plaie et qui sont  susceptibles d'être exposées au [[Lit de l'ulcère|fond de la plaie]]
   −
::- la présence de ces éléments complique la prise en charge de l'ulcère et expose à des risques spécifiques
+
* La présence de ces éléments complique la prise en charge de l'ulcère et expose à des risques spécifiques
 
  −
==Quels sont ces rapports anatomiques ?==
  −
 
  −
===Os===
  −
 
  −
* Tibia → face antérieure de jambe
  −
 
  −
* Fibula (péroné) → face externe de jambe
  −
 
  −
* Calcanéum → région achilléenne
      +
==Quels sont ces rapports anatomiques à connaitre ?==
 +
{| class="wikitable"
 +
|-
 +
| '''Os''' ||||<br>
 +
* Tibia → face antérieure de jambe<br>
 +
* Fibula (péroné) → face externe de jambe<br>
 +
* Calcanéum → région achilléenne<br>
 
* Patélla (rotule) → face antérieure du genou  
 
* Patélla (rotule) → face antérieure du genou  
 
+
|-
===Articulation +/- prothèse===
+
| '''Tendon'''||||<br>
 
+
* Tendon d'Achille<br>
* Genou
+
* Tendon du tibial antérieur<br>
 
+
* Tendon long fibulaire
 +
|-
 +
|'''Articulation +/- prothèse'''||||<br>
 +
* Genou<br>
 
* Cheville
 
* Cheville
 
+
|-
===Prothèse orthopédique===
+
|'''Prothèse orthopédique'''||||<br>
 
+
* Genou <br>
* genou
+
* Cheville et malléoles<br>
 
  −
* cheville et malléoles
  −
 
   
* Tibia
 
* Tibia
 
+
|-
===Pontage vasculaires===
+
|'''Pontage vasculaires'''||||<br>
 
+
* Face externe ou interne de jambe
* Face externe de jambe
+
|}
    
==Zones  à risque==
 
==Zones  à risque==
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* Ces rapports anatomiques définissent des '''Zones  à risque'''
 
* Ces rapports anatomiques définissent des '''Zones  à risque'''
   −
* Elles correspondent  à des localisation d'ulcères qui doivent faire rechercher les éléments anatomiques sous jacent  
+
==== Elles correspondent  à des localisation d'ulcères qui doivent faire rechercher les éléments anatomiques sous jacent ====
 +
 
 +
* [[Ulcère de la crête tibiale|Crête tibiale]]
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::- crête tibiale
+
* [[Ulcère du cou de pied|Cou de pied]]
   −
::- cou de pied
+
*  [[Ulcère de la région achilléenne|Région achilléenne]]
   −
::- région achilléenne
+
*  Face externe de jambe
   −
::- face externe de jambe
+
* Genou
   −
::- cou de pied
+
==== La présence d'un ulcère sur ces différentes zones à risque nécessite parfois d'adapter la prise en charge====
   −
::- genou
+
* Soins locaux →  contre-indication à la détersion mécanique ou aux pansements humides
    +
* Décharge et immobilisation
    +
* Avis spécialisé souhaitable pour mettre en place un [[Projet thérapeutique|projet thérapeutique]] cohérent plus rapide
      Ligne 68 : Ligne 69 :     
[[Catégorie:Fabienne]]
 
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Pages  à écrire]]
 

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