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Les '''Rapports anatomiques à risque'''
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Les '''Rapports anatomiques à risque''' correspondent  aux ulcères exposés  à un risque de [[Complications des ulcères de jambe|complications]]
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[[Fichier:Zones à risque.png|vignette]]
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==Définition==
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* Les rapports anatomiques correspondent  aux éléments d'anatomie ( organes / os / articulation ) qui sont situés  à proximité d'un organe étudié ou d'une lésion
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* Dans le cadre de l'[[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]], les '''rapports anatomiques'''  à risque  sont les [[Structures sous cutanées|structures]]  qui sont localisées  à l'aplomb de la plaie et qui sont  susceptibles d'être exposées au [[Lit de l'ulcère|fond de la plaie]]
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* La présence de ces éléments complique la prise en charge de l'ulcère et expose à des risques spécifiques
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 +
==Quels sont ces rapports anatomiques à connaitre ?==
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{| class="wikitable"
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|-
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| '''Os''' ||||<br>
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* Tibia → face antérieure de jambe<br>
 +
* Fibula (péroné) → face externe de jambe<br>
 +
* Calcanéum → région achilléenne<br>
 +
* Patélla (rotule) → face antérieure du genou
 +
|-
 +
| '''Tendon'''||||<br>
 +
* Tendon d'Achille<br>
 +
* Tendon du tibial antérieur<br>
 +
* Tendon long fibulaire
 +
|-
 +
|'''Articulation +/- prothèse'''||||<br>
 +
* Genou<br>
 +
* Cheville
 +
|-
 +
|'''Prothèse orthopédique'''||||<br>
 +
* Genou <br>
 +
* Cheville  et malléoles<br>
 +
* Tibia
 +
|-
 +
|'''Pontage vasculaires'''||||<br>
 +
* Face externe ou interne de jambe
 +
|}
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 +
==Zones  à risque==
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* Ces rapports anatomiques définissent des '''Zones  à risque'''
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==== Elles correspondent  à des localisation d'ulcères qui doivent faire rechercher les éléments anatomiques sous jacent ====
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* [[Ulcère de la crête tibiale|Crête tibiale]]
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* [[Ulcère du cou de pied|Cou de pied]]
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 +
*  [[Ulcère de la région achilléenne|Région achilléenne]]
 +
 
 +
*  Face externe de jambe
 +
 
 +
* Genou
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==== La présence d'un ulcère sur ces différentes zones à risque nécessite parfois d'adapter la prise en charge====
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* Soins locaux →  contre-indication à la détersion mécanique ou aux pansements humides
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* Décharge et immobilisation
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* Avis spécialisé souhaitable pour mettre en place un [[Projet thérapeutique|projet thérapeutique]] cohérent plus rapide
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[[Catégorie:Fabienne]]

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