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L''''Anesthésie locale''' permet de limiter la [[Douleur induite par les soins|douleur induite par un soin]]
[[Fichier:Douleur26.png|vignette|link=]]
==Quels produits utiliser ?==
===[[Lidocaïne + Prilocaïne|Lidocaïne + Prilocaïne]] ===
* Crème → EMLA / Anesderm / Génériques
* Patch → peu utilisé pour limiter la douleur induite par les soins
==Quels produits utiliser ?==
===[[Lidocaïne]]===
* Gel à 2 %
* Spray à 10 %
==En pratique==
==En pratique==
* Après avoir vérifié les contre-indications
* Après avoir vérifié les contre-indications
===Pour quelle plaie?===
===Pour quelle plaie ?===
* Toutes les plaies sont éligibles à une anesthésie locale sous réserve de l'absence de contre-indication
* Toutes les plaies sont éligibles à une anesthésie locale sous réserve de l'absence de contre-indication
* Attention si présence d'une nécrose épaisse → l'agent anesthésique ne sera pas efficace
* Attention si présence d'une nécrose épaisse → l'agent anesthésique ne sera pas efficace
==Quand mettre en place l'anesthésique ?==
===Quand mettre en place l'anesthésique ?===
* Avant le soin douloureux
* Avant le soin douloureux
::- si le lavage et la détersion sont douloureuse → appliquer avant le lavage
::- si le lavage et la détersion sont douloureux → appliquer avant le lavage
::- si seule la détersion est douloureuse → application après le lavage
::- si seule la détersion est douloureuse → application après le lavage
* En respectant les délais d'action
* En respectant les délais d'action
::- lidocaïne + prilocaïne ( crème EMLA) → appliquer au moins 30 min avant le soin, et idéalement, 60 min avant
::- lidocaïne + prilocaïne (crème EMLA) → appliquer au moins 30 min avant le soin, et idéalement, 60 min avant
::- lidocaïne (Xylocaïne gel) → appliquer 15 à 30 min avant le soin
::- lidocaïne spray (Xylocaïne spray 10 %) → appliquer 10 min avant le soin
===Comment réaliser le soin ?===
=====Gel ou crème=====
* Appliquer en respectant la posologie
* Recouvrir avec un pansement occlusif → film polyuréthane / Hydrocellulaire extra-mince ou avec un cellophane de cuisine
=====Spray=====
* Pulvériser le spray sur la plaie
* recouvrir d'une compresse humide (sérum physiologique)
[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Fabienne]]
===Problèmes posés par l'anesthésie locale à domicile===