Modifications

* Il n'y a pas d'autorisation de mise sur le marché (AMM) dans l'indication ''Prévention des [[Douleur induite par les soins|douleurs induites]]  pour les ulcères de jambe hyperalgiques''

* Il n'y a pas d'autorisation de mise sur le marché (AMM) dans l'indication ''Prévention des [[Douleur induite par les soins|douleurs induites]]  pour les ulcères de jambe hyperalgiques''

* La Lidocaïne est un des composants de la crème [[EMLA crème|EMLA® ]] qui, elle, a une AMM dans cette indication → il n'y a donc aucune raison de ne pas utiliser la Lidocaïne, mais le patient doit être prévenu que ce geste se fait en dehors de toute AMM

* La Lidocaïne est un des composants de la [[EMLA®|crème EMLA®]] qui, elle, a une AMM dans cette indication → il n'y a donc aucune raison de ne pas utiliser la Lidocaïne, mais le patient doit être prévenu que ce geste se fait en dehors de toute AMM

* Une étude a montré l'efficacité plus rapide de la Lidocaïne en spray par rapport à la crème [[EMLA crème|EMLA® ]] <ref>Cuomo R. EMLA and Lidocaïne Spray : A comparison for Surgical Debridement in Venous Leg Ulcers. Adv Wound Care. 2015 Jun 1;4(6):353-61.</ref>

* Une étude a montré l'efficacité plus rapide de la Lidocaïne en spray par rapport à la[[EMLA®|crème EMLA®]] <ref>Cuomo R. EMLA and Lidocaïne Spray : A comparison for Surgical Debridement in Venous Leg Ulcers. Adv Wound Care. 2015 Jun 1;4(6):353-61.</ref>

* On peut retenir l'intérêt de l'utilisation de la Lidocaïne visqueuse en gel ou en spray en prévention de la [[Douleur induite par les soins|douleur induite]], notamment avant un geste de [[détersion mécanique]] ou une biopsie, avec les réserves ci-dessus

* On peut retenir l'intérêt de l'utilisation de la Lidocaïne visqueuse en gel ou en spray en prévention de la [[Douleur induite par les soins|douleur induite]], notamment avant un geste de [[détersion mécanique]] ou une biopsie, avec les réserves ci-dessus

===Lidocaïne spray===

===Lidocaïne spray===

* Respecter un temps de contact d'au moins 30 min

* Pulvériser le sparay sur la plaie

* Retirer la crème à laide d'une compresse

* Recouvrir d'une compresse humide ( sérum physiologique)

* Réaliser immédiatement la [[Détersion]]

* Respecter un temps de contact d'au moins 10 min

* Jeter le tube entamé à la fin du soin

* Retirer la compresse et réaliser immédiatement la [[Détersion]]

 

* Noter dans le dossier la quantité de crème [[EMLA crème|EMLA® ]] utilisée et la plaie concernée s'il y en a plusieurs

===Surveillance===

===Surveillance===

==Références==

==Références==