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Ligne 1 : + + + − ==Définition==+ − * L''''Etiologie''' est la cause ou le facteur à l'origine d'une pathologie+ − ==Ulcère de jambe==+ + + + + − + + + + + + + + + − * Ligne 24 :
Ligne 38 : − + + + + + + + + + + − * Concernant le patient lui même + − − * Concernant l'histoire de la plaie − − − − * De la plaie − − * De la peau péri lésionnel − − * Examen général − =====Par des '''Examens complémentaires''' pertinents===== − − ===Et au final, faire une Synthèse=== − + + + + + + + + + + + + + + + − +
Etiologies des ulcère - Fiche synthétique (voir la source)
Version du 29 décembre 2020 à 17:55
, 29 décembre 2020 à 17:55→Une Check List en 10 points peut vous permettre une recherche étiologique rapide=
[[Fichier:Etiologie ulcères.png|vignette|link=]]
==Généralités==
===Définition===
* L'[[Etiologies des ulcères de jambe|'''Étiologie''']] est la cause ou le facteur à l'origine d'une pathologie
===Etiologies des ulcères de jambe===
* De nombreuses étiologies peuvent être à l'origine d'un ulcère de jambe ↔ les ulcères vasculaires représentent près de 90% des étiologies
{| class="wikitable"
|-
! Ulcères vasculaires !!!! Ulcères artériolaires !!!! Ulcères non vasculaires
|}
==Challenge → Découvir l'étiologie==
===Recherche complexe===
* Plusieurs étiologies peuvent être à l'origine d'un ulcère de jambe
::- on évoque les '''ulcères mixtes''' pour parler des ulcères d'étiologie à la fois veineuse et artérielle
::- mais un ulcère mixte peut également correspondre à un ulcère d'étiologie veineuse avec une origine médicamenteuse associée l
* Le Challenge est de faire une évaluation exhaustives de toutes les étiologies afin de ne pas en oublier une
==Comment faire un diagnostic étiologique ?==
==Comment faire un diagnostic étiologique ?==
===Il faut des connaissances===
===Il faut des connaissances===
::- d'éliminer et d'écarter d'autres étiologies → diagnostic différentiel
::- d'éliminer et d'écarter d'autres étiologies → diagnostic différentiel
=====Par un '''Interrogatoire''' du patient=====
{| class="wikitable"
|-
! Par un [[Interrogatoire d'un patient porteur d'ulcère de jambe|'''Interrogatoire''']] du patient!!!!Par un [[Evaluation d'un patient porteur d'un ulcère de jambe|'''Examen clinique''']] précis!!!!Par des [[Examens complémentaires et ulcère de jambe|'''Examens complémentaires''']] pertinents
|-
| Concernant le patient lui même|| ||De la [[Evaluation de la plaie|plaie]]||||
|-
| Concernant l'histoire de la plaie||||De la [[Evaluation de la peau péri lésionnelle|peau péri lésionnelle]]||||
|-
| ||||Examen général||||
|}
===Et au final, faire une Synthèse===
=====Par un '''Examen clinique''' précis=====
=====Affirmer la présence d'une étiologie=====
{| class="wikitable"
|-
| '''Affirmer une étiologie''' || On dispose de nombreux arguments pour affirmer que cette étiologie est responsable de l'ulcère
|-
|
|-
| '''Éliminer une étiologie''' ||Il existe des arguments qui éliminent d'emblée cette étiologie<br>
Ou on manque d'argument pour l'affirmer
|-
|
|-
| '''Impossible de trancher''' || Les arguments sont insuffisant ou il existe un doute<br>
Poursuivre les explorations avec de nouveaux examens complémentaires si besoin<br>
Ou demander un avis spécialisé pour lever le doute
|}
=====Eliminer
==Une [[Etiologie des ulcères - Check List|Check List en 10 points]] peut vous permettre une recherche étiologique rapide==