Différences entre versions de « Ulcère de jambe - Traitement des complications »
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| || ||Selon la gravité de l'hémorragie →<br> | | || ||Selon la gravité de l'hémorragie →<br> | ||
− | Compression manuelle de la plaie jusqu'à hémostase<br> | + | * Compression manuelle de la plaie jusqu'à hémostase<br> |
− | Pansement compressif avec Algostéril®<br> | + | * Pansement compressif avec Algostéril®<br> |
− | Point d'hémostase<br> | + | * Point d'hémostase<br> |
− | Vérifier l'absence d'anémie séquellaire | + | * Vérifier l'absence d'anémie séquellaire |
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!Douleur !! !! | !Douleur !! !! | ||
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− | | || || Traitement de l'étiologie de la douleur (Artériopathie / Infection...)<br> | + | | || ||<br> |
− | Traitement médicamenteux → Paliers I/II/III & traitement des douleurs neuropathiques<br> | + | * Traitement de l'étiologie de la douleur (Artériopathie / Infection...)<br> |
− | Traitement non médicamenteux → immobilisation / décharge / hypnose...<br> | + | * Traitement médicamenteux → Paliers I/II/III & traitement des douleurs neuropathiques<br> |
− | Protocoles de soins → choix raisonné des pansements / mode de détersion / électrostimulation / greffe de peau | + | * Traitement non médicamenteux → immobilisation / décharge / hypnose...<br> |
+ | * Protocoles de soins → choix raisonné des pansements / mode de détersion / électrostimulation / greffe de peau | ||
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| || Dermohypodermite bactérienne (Érysipèle)||Antibiotique ''per os'' ou IV | | || Dermohypodermite bactérienne (Érysipèle)||Antibiotique ''per os'' ou IV | ||
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− | | || Abcès || Évacuation <br> | + | | || Abcès || <br> |
− | Antibiothérapie | + | * Évacuation <br> |
+ | * Antibiothérapie | ||
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− | | || Exposition os / tendon / prothèse / matériel d'ostéosynthèse||Avis spécialisé obligatoire<br> | + | | || Exposition os / tendon / prothèse / matériel d'ostéosynthèse||<br> |
− | Lutte contre l'humidité → pansements absorbants | + | * Avis spécialisé obligatoire<br> |
+ | * Lutte contre l'humidité → pansements absorbants | ||
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− | | || Infection locale || Limiter les facteurs favorisants → équilibre du diabète / lutte contre l’œdème / traitement de l'ischémie<br> | + | | || Infection locale || <br> |
− | Soins quotidiens → lavage / détersion<br> | + | * Limiter les facteurs favorisants → équilibre du diabète / lutte contre l’œdème / traitement de l'ischémie<br> |
− | Lutter contre l'humidité → pansements absorbants<br> | + | * Soins quotidiens → lavage / détersion<br> |
− | Pansements spécifiques → Sorbact® / Pansements argent<br> | + | * Lutter contre l'humidité → pansements absorbants<br> |
− | Discuter une antibiothérapie probabiliste en dernier recours | + | * Pansements spécifiques → Sorbact® / Pansements argent<br> |
+ | * Discuter une antibiothérapie probabiliste en dernier recours | ||
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!Cancérisation !! !! | !Cancérisation !! !! | ||
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− | | || ||Traitement oncologique spécifique → chirurgie / radiothérapie / chimiothérapie / immunothérapie<br> | + | | || ||<br> |
− | Lutter contre l'humidité → pansements absorbants<br> | + | * Traitement oncologique spécifique → chirurgie / radiothérapie / chimiothérapie / immunothérapie<br> |
− | Pansement hémostatique si besoin | + | * Lutter contre l'humidité → pansements absorbants<br> |
+ | * Pansement hémostatique si besoin | ||
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!Altération de la peau péri lésionnelle (PPL)!! !! | !Altération de la peau péri lésionnelle (PPL)!! !! | ||
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− | | || PPL macérée||Lutte contre les facteurs favorisants → oedème et infection<br> | + | | || PPL macérée||<br> |
− | + | * Lutte contre les facteurs favorisants → oedème et infection<br> | |
− | Compression | + | * Pansements absorbants<br> |
+ | * Compression | ||
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− | | || PPL irritée / eczématisée || Arrêt des pansements occlusifs / adhésifs / ou avec produit actif<br> | + | | || PPL irritée / eczématisée ||<br> |
− | Dermocorticoïdes | + | * Arrêt des pansements occlusifs / adhésifs / ou avec produit actif<br> |
+ | * Dermocorticoïdes | ||
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Version du 27 décembre 2020 à 12:55
Le Traitement des complications est indispensable dans le cadre d'une prise en charge globale des ulcères de jambe pour assurer une cicatrisation rapide de la plaie
- Le tableau suivant donne un aperçu synhtétique de la prise en charge des complications
- Pour en savoir plus → reportez vous à la page spécifique
Hémorragie | ||
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Selon la gravité de l'hémorragie →
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Douleur | ||
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Infection | ||
Dermohypodermite bactérienne (Érysipèle) | Antibiotique per os ou IV | |
Abcès |
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Exposition os / tendon / prothèse / matériel d'ostéosynthèse |
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Infection locale |
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Cancérisation | ||
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Altération de la peau péri lésionnelle (PPL) | ||
PPL macérée |
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PPL irritée / eczématisée |
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