Différences entre versions de « Plaie cavitaire - Fiche pratique »
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| − | ! '''Cavité de grande taille''' !! !!Pansement primaire !! Pansement secondaire | + | ! '''Cavité de grande taille''' !! !!Pansement primaire !! Pansement secondaire !! Discussion de la TPN |
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| || ⬛ 🟨 humide || Alginate non humidifié<br> | | || ⬛ 🟨 humide || Alginate non humidifié<br> | ||
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||Pansement super absorbant<br> | ||Pansement super absorbant<br> | ||
Hydrocellulaire à absorption importante | Hydrocellulaire à absorption importante | ||
| + | || TPN + instillation | ||
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| || ⬛ 🟨 sèche || Hydrogel<br> | | || ⬛ 🟨 sèche || Hydrogel<br> | ||
Sorbact Hydrogel® <br> | Sorbact Hydrogel® <br> | ||
Hydroclean® | Hydroclean® | ||
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Fibre à haut pouvoir d'absorption | Fibre à haut pouvoir d'absorption | ||
|| Pansement américain<br> | || Pansement américain<br> | ||
Hydrocellulaire à absorption moyenne | Hydrocellulaire à absorption moyenne | ||
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| − | | || 🟥 / Exsudat<big>💧💧💧</big> || Alginate<br> | + | | || 🟥 / Exsudat <big>💧💧💧</big> || Alginate<br> |
Tulle Sorbact® ( à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant) | Tulle Sorbact® ( à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant) | ||
| − | || Pansement Super aborbant | + | || Pansement Super aborbant ||TPN standard |
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Version du 26 novembre 2020 à 12:30
Plaie profonde avec atteinte du derme +/- de l'hypoderme et des structures sous cutanées
⚠️ Danger
Prise en charge
1) Lavage eau + savon sans antiseptique
2) Irriguer au sérum physiologique
- si plaie très profonde ou trajet fistuleux ou zones de décollement → irriguer avec une seringue de sérum physiologique + cathéter
3) Peau péri Lésionnelle
- Normale ou sèche → crème émolliente
- Irritée / eczématisée → dermocorticoïde
- Macérée → rien ou lotion asséchante
4) Mécher la totalité de la cavité ou des zones de décollement → combler la cavité sans tasser
- Ne pas laisser d'espace mort → risque de prolifération bactérienne et du biofilm
5) Choix du pansement pour méchage
| Cavité de grande taille | Pansement primaire | Pansement secondaire | Discussion de la TPN | |
|---|---|---|---|---|
| ⬛ 🟨 humide | Alginate non humidifié Fibre à haut pouvoir d'absorption |
Pansement super absorbant Hydrocellulaire à absorption importante |
TPN + instillation | |
| ⬛ 🟨 sèche | Hydrogel Sorbact Hydrogel® |
Hydrocellulaire à absorption moyenne | TPN + instillation | |
| 🟥 / Exsudat 💧 | Alginate Fibre à haut pouvoir d'absorption |
Pansement américain Hydrocellulaire à absorption moyenne |
TPN standard | |
| 🟥 / Exsudat 💧💧💧 | Alginate Tulle Sorbact® ( à désolidariser du pansement Sorbact® absorbant) |
Pansement Super aborbant | TPN standard |