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| | === '''Définition :''' === | | === '''Définition :''' === |
| − | ::Déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou palliatif, dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire.
| + | * Déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitements préventif, curatif ou palliatif, dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire |
| − | ::La nature des déchets d’activité de soins à risques infectieux (DASRI) est définie par les dispositions de l’article R.1335-1 du code de la santé publique.
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| − | :::* Soit ils présentent un risque infectieux du fait qu’ils contiennent des microorganismes viables ou leurs toxines, dont on sait ou dont on a de bonnes raisons de croire qu’en raison de leur nature, de leur quantité ou de leur métabolisme, ils causent la maladie chez l’homme ou chez d’autres organismes vivants ; | + | *La nature des déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI) est définie par les dispositions de l’article R.1335-1 du code de la santé publique |
| − | :::* soit, même en l’absence de risques infectieux, ils relèvent de l’une des catégories suivantes : | + | |
| − | ::::* matériels et matériaux piquants ou coupants, qu’ils aient été ou non en contact avec un produit biologique, | + | ::- Soit ils présentent un risque infectieux du fait qu’ils contiennent des micro-organismes viables ou leurs toxines, dont on sait ou dont on a de bonnes raisons de croire qu’en raison de leur nature, de leur quantité ou de leur métabolisme, ils causent la maladie chez l’homme ou chez d’autres organismes vivants |
| − | ::::* produits sanguins à usage thérapeutique incomplètement utilisés ou arrivés à péremption, | + | |
| − | ::::* déchets anatomiques humains, correspondant à des fragments humains non aisément identifiables. | + | ::- soit, même en l’absence de risque infectieux, ils relèvent de l’une des catégories suivantes : |
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| | + | ::::* matériels et matériaux piquants ou coupants, qu’ils aient été ou non en contact avec un produit biologique |
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| | + | ::::* produits sanguins à usage thérapeutique incomplètement utilisés ou arrivés à péremption |
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| | + | ::::* déchets anatomiques humains, correspondant à des fragments humains non aisément identifiables |
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| | === '''Catégories :''' === | | === '''Catégories :''' === |
| | ::Parmi les producteurs de déchets d’activités de soins, on distingue trois catégories de déchets : | | ::Parmi les producteurs de déchets d’activités de soins, on distingue trois catégories de déchets : |
| | + | [[Fichier:DASRI.gif|vignette]] |
| | + | :::* Les déchets d’activités de soins des établissements de santé |
| | + | :::* Les déchets de soins produits par les professions libérales |
| | + | :::* Les déchets de soins des patients en auto-traitement |
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| − | :::* Les déchets d’activités de soins des établissements de santé, | + | ::Pour les patients en auto-traitement, par exemple diabétique ou sous anticoagulant, distribution obligatoire et gratuite de mini-collecteurs (boîtes jaunes à couvercle vert) |
| − | :::* Les déchets de soins produits par les professions libérales, | + | ::Pour les DASRI perforants par les pharmacies d’officine et les pharmacies des hôpitaux (décret du 22 octobre 2010 art. R 1335-8-2 ; R1335-8-3 du Code de la Santé publique) |
| − | :::* Les déchets de soins des patients en auto-traitement. | + | ::Pour '''un pansement à domicile''' ou autre chose que les injections, c’est à la '''filière auto-traitement''' de prendre les DARSI en charge |
| | + | ::Par contre, si une infirmière libérale fait les injections c’est à elle de veiller et de payer pour l’élimination des DASRI |
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| − | :Pour les patients en auto traitement, par exemple diabétique ou sous anticoagulant, distribution obligatoire et gratuite de mini-collecteurs (boîtes jaunes a couvercle vert) | + | === '''Particulatités des produits cytotoxiques :''' === |
| − | [[Fichier:DASRI.gif|vignette]]
| + | ::L'arrêté du 20 décembre 2004 L.5126-4 du Code de la santé publique modifié, fixant les conditions d’utilisation des anticancéreux injectable précise qu’ils doivent être incinérés à plus de 1000° (déchets d'activités de soins à risque infectieux et déchets toxiques en quantités dispersées) |
| − | :Pour les DASRI perforants par les pharmacies d’officine et les pharmacies des hôpitaux. (décret du 22 octobre 2010 art. R 1335-8-2 ; R1335-8-3 du Code de la Santé publique) | + | |
| | + | ::A défaut de tout autre prestataire de service, l'élimination des déchets est assurée par l'établissement de santé qui a rétrocédé le médicament et est à la charge du producteur des soins. Donc l’hôpital doit fournir une boite DASRI cytotoxique bleue que le patient rapportera pour élimination dans le service qui lui a posé |
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| | + | === '''DASRI et Soignants libéraux :''' === |
| | + | ::Pour les DASRI produits par les soignants libéraux, il leur incombe de veiller à leur élimination |
| | + | ::* Soit en les apportant chez un prestataire pour élimination via filière ad hoc |
| | + | ::: '''NB :''' Transport jusqu’à 15 Kg de DASRI dans un véhicule personnel ou de fonction |
| | + | ::* Soit en signant un contrat de ramassage et le prestataire passe régulièrement récupérer les DASRI directement au cabinet |
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