Modifications

Certains '''traitements médicamenteux''' peuvent limiter le processus  de cicatrisation  et font donc partie des [[Facteurs de retard de cicatrisation|facteurs généraux de retard de cicatrisation]]  

 

Certains '''[[Traitements médicamenteux et ulcère de jambe|traitements médicamenteux]]''' peuvent limiter le processus  de cicatrisation  et font donc partie des [[Facteurs de retard de cicatrisation|facteurs généraux de retard de cicatrisation]]  

==Mécanismes d'action divers==

==Mécanismes d'action divers==

==== Cytotoxicité directe====

==== Cytotoxicité directe====

==== Vaso constriction====

==== Vasoconstriction====

====Modification de l'inflammation ====

====Modification de l'inflammation ====

{| class="wikitable"

{| class="wikitable"

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! Mécanisme chimique !! Modification de l'inflammation  !! Cytotoxicité directe !! immunosuppression   !! Texte de l’en-tête !! Texte de l’en-tête

! Mécanisme chimique !! Modification de l'inflammation  !! Cytotoxicité directe !! immunosuppression

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| Nicorandil  || Corticothérapie|| Chimiothérapie ||Immunosuppreseur  ||  || Texte de la cellule

| [[Ulcère par Nicorandil|Nicorandil]] || [[Traitement Immunosuppresseur et ulcère de jambe|Corticothérapie]]|| Chimiothérapie ||[[Traitement Immunosuppresseur et ulcère de jambe|Immunosuppreseur]] (Méthotrexate / Ciclosporine / Cyclophosphamide / Azathioprine...)

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| || AINS || Hydréa || Immunomodulateurs ( biothérapie) || Texte de la cellule || Texte de la cellule

| || AINS || [[Ulcère par Hydroxyurée (Hydréa)|Hydréa]] || Immunomodulateurs ( biothérapie)  

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|  || Texte de la cellule || Chimiothérapie || Texte de la cellule || Texte de la cellule || Texte de la cellule

|  || || Chimiothérapie

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==Conduite  à tenir si un patient présente un ulcère de jambe  en retard de cicatrisation et utilise un traitement ralentissant potentiellement la cicatrisation ==

==Conduite  à tenir si un patient présente un [[ulcère de jambe]] en retard de cicatrisation et utilise un traitement ralentissant potentiellement la cicatrisation ==

====Avis spécialisé indispensable====

====Avis spécialisé indispensable====

* Centre de cicatrisation et prescripteur du traitement

* Centre de cicatrisation et prescripteur du traitement

* Objectif

* Objectifs :

::- Evaluer l'influence du traitement incriminé

::- Evaluer l'influence du traitement incriminé

::- Discuter les possibilité d'arrêt ( temporare ou définitif)  / de remplacement

::- Discuter les possibilités d'arrêt (temporaire ou définitif)  / de remplacement

::- Proposer des techniques de soins plus adaptées ( [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie à Pression Négative]] / [[Electrostimulation]] / [[Greffe autologue de peau|Greffe autologue]])

::- Proposer des techniques de soins plus adaptées ( [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie à Pression Négative]] / [[Electrostimulation]] / [[Greffe autologue de peau|Greffe autologue]])