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Ligne 1 : − + + + + + + + + + + + + + − + + + + + + + + + + + + + + + + − ====Anti inflammatoires====+ − ====Chimiothérapie====+ − ====Radio thérapie====+ − ====Nicorandil====+
Médicaments et retard de cicatrisation (voir la source)
Version du 23 novembre 2020 à 19:01
, 23 novembre 2020 à 19:01→Avis spécialisé indispensable
Certains traitements médicamenteux peuvent limiter le processus de cicatrisation et font donc partie des [[Facteurs de retard de cicatrisation|facteurs généraux de retard de cicatrisation]]
[[Fichier:Médoc1.png|vignette|link=]]
Certains '''[[Traitements médicamenteux et ulcère de jambe|traitements médicamenteux]]''' peuvent limiter le processus de cicatrisation et font donc partie des [[Facteurs de retard de cicatrisation|facteurs généraux de retard de cicatrisation]]
==Mécanismes d'action divers==
==Mécanismes d'action divers==
====Mécanisme chimique====
==== Cytotoxicité directe====
==== Vasoconstriction====
====Modification de l'inflammation ====
====Immunosuppression et risque infectieux====
==Liste des traitements ralentissant la cicatrisation==
==Liste des traitements ralentissant la cicatrisation==
==== Immuno suppresseurs====
{| class="wikitable"
|-
! Mécanisme chimique !! Modification de l'inflammation !! Cytotoxicité directe !! immunosuppression
|-
| [[Ulcère par Nicorandil|Nicorandil]] || [[Traitement Immunosuppresseur et ulcère de jambe|Corticothérapie]]|| Chimiothérapie ||[[Traitement Immunosuppresseur et ulcère de jambe|Immunosuppreseur]] (Méthotrexate / Ciclosporine / Cyclophosphamide / Azathioprine...)
|-
| || AINS || [[Ulcère par Hydroxyurée (Hydréa)|Hydréa]] || Immunomodulateurs ( biothérapie)
|-
| || || Chimiothérapie
|}
==Conduite à tenir si un patient présente un [[ulcère de jambe]] en retard de cicatrisation et utilise un traitement ralentissant potentiellement la cicatrisation ==
====Avis spécialisé indispensable====
* Centre de cicatrisation et prescripteur du traitement
* Objectifs :
::- Evaluer l'influence du traitement incriminé
::- Discuter les possibilités d'arrêt (temporaire ou définitif) / de remplacement
::- Proposer des techniques de soins plus adaptées ( [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie à Pression Négative]] / [[Electrostimulation]] / [[Greffe autologue de peau|Greffe autologue]])