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Une '''Plaie''' est une effraction du revêtement cutané, une lésion ouverte dans l'épaisseur de [[La Peau|la peau]]
 
Une '''Plaie''' est une effraction du revêtement cutané, une lésion ouverte dans l'épaisseur de [[La Peau|la peau]]
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==Origine d'une plaie==
 
==Origine d'une plaie==
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===Généralités===
 
===Généralités===
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* Deux éléments peuvent être à l'origine d'une plaie : un traumatisme ou une peau pathologique
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* Deux éléments peuvent être à l'origine d'une plaie : un '''traumatisme''' ou une '''peau pathologique'''
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* La notion d'un traumatisme et / ou d'une anomalie cutanée préalable doivent être obligatoirement recherché lors de l'intérrogatopire d'un patient porteur d'une plaie
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* La notion d'un traumatisme et / ou d'une anomalie cutanée préalable doivent être obligatoirement recherchées lors de l'interrogatoire d'un patient porteur d'une plaie
    
===Traumatisme===
 
===Traumatisme===
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* Ce traumatisme peut être  
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* Ce traumatisme peut être :
    
::- unique ou répétitif
 
::- unique ou répétitif
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::- important ( polytrauma) ou mineur  
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::- important (polytraumatisme) ou mineur  
    
* Un traumatisme peut provoquer une plaie
 
* Un traumatisme peut provoquer une plaie
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::- soit seul et directement dans le cas d'une peau normale
+
::- soit seul et directement dans le cas d'une peau normale
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::- soit ans le contexte d'une peau pathologique
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::- soit dans le contexte d'une peau pathologique
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* Différents types de traumatismes
    
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
 
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| Traumatisme directe || Brulure || Gelure || Prurit / Lésions de grattage || Piqure ou morsure || Hyper appui  
+
! Traumatisme direct !! Thermique !! Prurit / Lésions de grattage!! Piqûre ou [[Morsures|morsure]] !! Hyper appui  
 
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|-
| Polytraumatisme || Texte de la cellule || Texte de la cellule || Texte de la cellule || Animal ||
+
| Polytraumatisme || Brûlure  |||| Animal ||
 
|-
 
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| Choc direct || Texte de la cellule || Texte de la cellule || Texte de la cellule ||Végétal||
+
| Choc direct || Gelure  ||||Végétal||
 
|-
 
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| Traumatisme minime  || Texte de la cellule || Texte de la cellule || Texte de la cellule ||Végétal||
+
| Traumatisme minime  || ||||Végétal||
 
|}
 
|}
    
===Rupture spontanée d'une peau pathologique===
 
===Rupture spontanée d'une peau pathologique===
   −
* Plusieurs aspects pathologiques de la peau peuvent êtrze  à l'origine d'une plaie
+
* Plusieurs aspects pathologiques de la peau peuvent être à l'origine d'une plaie
   −
::- soit spontanéement en raison d ela fragilité cutanée induite par cette lésion
+
::- soit spontanément en raison de la fragilité cutanée induite par cette lésion
   −
::*- soit dans le cadre d'un traumatisme associé
+
::- soit dans le cadre d'un traumatisme associé
    
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
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| Oedème || Peau inflammatoire / infectée || Peau ischémique || Peau atrophique ||Peau scléreuse|| Purpura|| Vésicules|| Pustules || Bulles || Nodules
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| Œdème || Peau inflammatoire / infectée || Peau ischémique || Peau atrophique ||Peau scléreuse|| [[Purpura]]|| Vésicules|| Pustules || [[Bulles]] || Nodules
 
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   −
===Association  des deux: traumatisme sur peau pathologique===
+
===Association  des deux : traumatisme sur peau pathologique===
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==Évolution d'une plaie==
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===Phases initiales de la cicatrisation ===
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* Après une effraction cutanée, le processus de cicatrisation débute par les deux premiers événements :
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::- une phase d'hémostase
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 +
::- une phase inflammatoire
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===Phase inflammatoire===
   −
==Evolution d'une plaie==
+
* L'inflammation est absolument  indispensable
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