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Matériel prothétique (voir la source)
Version du 21 novembre 2020 à 19:15
, 21 novembre 2020 à 19:15aucun résumé de modification
La présence de '''matériel prothétique''' à la surface d'un ulcère de jambe est un signe de gravité
La présence de '''matériel prothétique''' à la surface d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] est un signe de gravité → elle doit être [[Evaluation de la plaie|évaluée]] systématiquement dans un contexte compatible
[[Fichier:Désunion1.png|vignette|[[Désunion de plaies chirurgicales - Galerie|Plus de photos]]]]
[[Fichier:Désunion9.png|vignette]]
==Dans quel contexte y penser?==
* Si notion de présence de matériel à l'interrogatoire
=====Chirurgie orthopédique de la cheville, du [[Os et articulations|tibia]] ou de la [[Os et articulations|fibula]]=====
=====Prothèse vasculaire (pontage)=====
==Aspect clinique==
==Aspect clinique==
===Diagnostic facile===
===Diagnostic facile===
* Le matériel est visible au fond de l'ulcère : plaque / vis
* Le matériel est visible au fond de l'ulcère : plaque / vis / pontage
===Diagnostic difficile===
===Diagnostic difficile===
==Que faire devant une exposition de matériel prothétique à la surface d'un ulcère de jambe ?==
==Que faire devant une exposition de matériel prothétique à la surface d'un ulcère de jambe ?==
[[Fichier:Prothèse.png|vignette|Conduite à tenir devant un ulcère de jambe avec exposition de matériel prothétique]]
===Prise en charge en attendant l'avis spécialisé===
===Prise en charge en attendant l'avis spécialisé===
=====Évitez une antibiothérapie probabiliste en l'absence de prélèvement profond, si absence de signe de gravité=====
=====Évitez une antibiothérapie probabiliste en l'absence de prélèvement profond, si absence de signe de gravité=====
=====[[Détersion mécanique]] ''à minima''=====
=====[[Détersion mécanique]] ''a minima''=====
* Il ne faut pas faire de [[Détersion]] excessive en raison du risque d'extension de la plaie et d'exposition supplémentaire du matériel
* Il ne faut pas faire de [[Détersion]] excessive en raison du risque d'extension de la plaie et d'exposition supplémentaire du matériel