Modifications

Un [[Ulcère avec exposition de tendon|tendon exposé  à la surface d'un ulcère]] peut prendre un aspect "normal" ou "sain"

Un [[Ulcère avec exposition de tendon|'''Tendon exposé  à la surface d'un ulcère''']] peut prendre un aspect '''"normal" ou "sain"'''

 

==Aspect clinique==

==Aspect clinique==

* Corde blanc nacré

* Corde blanc nacré

===Décharge et [[Immobilisation|immobilisation]] du tendon===

===Décharge et [[Immobilisation|immobilisation]] du tendon===

* Objectifs → en limitant sa mobilisation, on limite l'extension infectieuse

* Objectifs → limiter la douleur liée à la  mobilisation /  limiter l'extension infectieuse

* Comment faire → attelle Easy Block® / botte de décharge)

* Comment faire ? → [[Easy block®|attelle Easy Block®]] / botte de décharge)

=== Prise en charge à domicile ou en milieu non spécialisé===

=== Prise en charge en attendant l'avis spécialisé===

====[[Détersion mécanique]]====

====[[Détersion mécanique]]====

====Milieu humide précis====

====Milieu humide précis====

* Trop d'humidité : risque infectieux avec développement de biofilm et extension de l'infection sous les zones de décollement

* Trop d'humidité : risque infectieux avec développement de biofilm et extension de l'[[Infection et ulcère de jambe|infection]] sous les zones de décollement

* Trop sec : assèchement et destruction du tendon

* Trop sec : assèchement et destruction du tendon

====Choix du pansement en pratique====

====Choix du pansement en pratique====

* Tendon sain et plaie exsudative

* Tendon sain et [[plaie exsudative]]

::- pansement absorbant : [[Alginate]] / [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|fibres à haut pouvoir d'absorption]] / [[Sorbact]] pansement absorbant / [[Pansement super absorbant|pansement super-absorbant]]

::- pansement absorbant : [[Alginate]] / [[Fibres à Haut Pouvoir d'Absorption|fibres à haut pouvoir d'absorption]] / [[Sorbact]] pansement absorbant / [[Pansement super absorbant|pansement super-absorbant]]

* Tendon sain et plaie non ou peu exsudative

* Tendon sain et plaie non ou peu [[Plaie exsudative|exsudative]]

::- interface siliconée (Mepitel) ou lipidocolloïde ([[Urgotul]])  

::- [[Interfaces|interface]] siliconée (Mepitel) ou lipidocolloïde ([[Urgotul|Urgotul ®]])  

::- hydrocellulaire siliconé extra-mince ou light

::- hydrocellulaire siliconé extra-mince ou light

::- [[hydrogel]] avec prudence, et si possible sous forme de compresses, recouvert par un pansement légèrement absorbant ([[Sorbact|Sorbact hydrogel]])

::- [[hydrogel]] avec prudence, et si possible sous forme de compresses, recouvert par un pansement légèrement absorbant ([[Sorbact|Sorbact hydrogel®]])

==== [[Compression]]====

==== [[Compression]]====