| Ligne 55 : |
Ligne 55 : |
| | | | |
| | ==Que faire devant un ulcère de jambe avec exposition osseuse ?== | | ==Que faire devant un ulcère de jambe avec exposition osseuse ?== |
| | + | |
| | + | ===Ne pas faire <big><big>⚠️</big></big>=== |
| | + | |
| | + | * Pas de prélèvement bactériologique superciel à l'écouvillon |
| | + | |
| | + | * Pas d'antibiothérapie probabiliste en l'absence de signe clinique d'infection |
| | + | |
| | + | ::- si présence de [[Dermo Hypodermite bactérienne|dermohypodermite bactérienne ( Erysipèle)]] → antibiothérapie selon les recommandations |
| | | | |
| | ===Avis spécialisé indispensable=== | | ===Avis spécialisé indispensable=== |
| Ligne 60 : |
Ligne 68 : |
| | * Pour envisager des [[Examens complémentaires et ulcère de jambe|examens complémentaires]] | | * Pour envisager des [[Examens complémentaires et ulcère de jambe|examens complémentaires]] |
| | | | |
| − | ===Ne pas faire=== | + | * Discuter la réalisation d'une [[Biopsie osseuse|biopsie osseuse]] |
| | + | |
| | + | ===Traitement local en attendant l'avis spécialisé=== |
| | + | |
| | + | =====Pas de détersion mécanique excessive===== |
| | + | |
| | + | =====Evitez les pansements trop humides et trop occlusifs===== |
| | + | |
| | + | * Risque infectieux |
| | + | |
| | + | =====Plaie exsudative ou nécrotique humide===== |
| | + | |
| | + | * Pansements absorbants ou super aborbants |
| | | | |
| − | * Pas de prélèvement bactériologique superciel à l'écouvillon
| + | =====Plaie non exsudative===== |
| | | | |
| − | * Pas d'antibiothérapie probabiliste en l'absence de signe clinique d'infection | + | * [[Sorbact|Sorbact hydrogel ®]] |
| | | | |
| − | ::- si présence de [[Dermo Hypodermite bactérienne|dermohypodermite bactérienne ( Erysipèle)]] → antibiothérapie selon les recommandations
| + | =====[[Compression]] autorisée===== |