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Tendon - Fiche synthétique (voir la source)
Version du 4 novembre 2020 à 05:37
, 4 novembre 2020 à 05:37→Différents aspects cliniques d'un tendon à la surface d'un ulcère
[[Image:Tendon MI.jpg|350px|right|link=]]
[[Image:Tendon MI.jpg|350px|right|link=]]
La présence d'un '''Tendon''' à la surface d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] est un signe de gravité et représente une [[Complications des ulcères de jambe|complication]] majeur de son évolution.
La présence d'un [[Tendon|'''Tendon''']] à la surface d'un [[Ulcère de jambe|ulcère de jambe]] est un signe de gravité et représente une [[Complications des ulcères de jambe|complication]] majeur de son évolution.
==Tendon==
==Tendon==
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==Etiologies des plaies avec exposition de tendon==
* La prise en charge d'une plaie avec tendon est complexe et nécessite un avis spécialisé. En attendant cet avis , il faut savoir reconnaitre ces plaies et proposer une prise en charge adaptée .
* Tous les ulcères de jambe d'évolution chronique peuvent se compliquer d'une exposition de tendon, néanmoins certaines étiologies doivent d'emblée être évoquées
::- traumatismes → notamment dans les régions anatomiques à risque ( crête tibiale / cou de pied / région achilléenne / malléole)
::- artériopathie
::- angiodermite nécrosante
==Différents aspects cliniques d'un tendon à la surface d'un ulcère==
==Différents aspects cliniques d'un tendon à la surface d'un ulcère==
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! [[Tendon sain à la surface d'un ulcère|Tendon sain]]!!!![[Tendon nécrotique humide à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon nécrotique humide]]!!!![[Tendon nécrotique sec à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon nécrotique sec]]!!!![[Reliquats tendineux sur un ulcère de jambe après chirurgie|Reliquat tendineux post parage chirurgical]][[Tendon non visible - Voussure à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon non visible ... mais présent]]
! [[Tendon sain à la surface d'un ulcère|Tendon sain]]!!!![[Tendon nécrotique humide à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon nécrotique humide]]!!!![[Tendon nécrotique sec à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon nécrotique sec]]!!!![[Reliquats tendineux sur un ulcère de jambe après chirurgie|Reliquat tendineux post parage chirurgical]]!!!![[Tendon non visible - Voussure à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon non visible ... mais présent]]
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::- une myosite infectieuse si l'infection se propage vers son insertion musculaire
::- une myosite infectieuse si l'infection se propage vers son insertion musculaire
===Risque fonctionnel===
* Limitation de la mobilisation en raison de la douleur et de l'inflammation locale
* Nécessité d'un parage chirurgical
* Rétraction post opératoire du reliquat tendineux
* Dans les formes graves → nécessité d'une amputation
==Prise en charge synthétique d'un ulcère de jambe avec exposition de tendon==
===Avis spécialisé indispensable===
* En raison des risques infectieux et fonctionnels
===Immobilisation de l'articulation concernée par cette exposition===
* La limitation de la mobilisation permet de diminuer les douleur et la dissémination de l'infection
===Prise en charge de la [[Douleur|douleur]]===
===Vérifier la validité de la [[Vaccination anti tétanique|vaccination anti tétanique]]===
===Soins locaux adaptés===
* Le mode de [[Détersion|détersion]] et le choix du [[Pansements|pansement]] sera guidé par l'aspect clinique
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! [[Tendon sain à la surface d'un ulcère|Tendon sain]]!!!![[Tendon nécrotique humide à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon nécrotique humide]]!!!![[Tendon nécrotique sec à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon nécrotique sec]]!!!![[Reliquats tendineux sur un ulcère de jambe après chirurgie|Reliquat tendineux post parage chirurgical]]!!!![[Tendon non visible - Voussure à la surface d'un ulcère de jambe|Tendon non visible ... mais présent]]
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[[Catégorie:Fabienne]]
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