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Les '''Ulcères par vascularite''' correspondent à l'évolution nécrosante et ulcérée d'une lésion de vascularite cutanée. L'étiologie de l'ulcère est donc directement liée à l'origine de la vascularite
Les '''Ulcères par vascularite''' correspondent à l'évolution nécrosante et ulcérée d'une lésion de vascularite cutanée. L'étiologie de l'ulcère est donc directement liée à l'origine de la vascularite
[[Fichier:Vascularite6.png|vignette|[[Vascularite - Galerie|Plus de photos]]]]
==Généralités==
==Généralités==
* Il peut évoluer vers une ulcération → on parle de '''purpura nécrotique'''
* Il peut évoluer vers une ulcération → on parle de '''purpura nécrotique'''
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Purpura - Vitro pression1.png
Pétéchies2.png
Vascularite7.png
Vascularite8.png
Vascularite9.png
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====Autres signes cliniques évocateurs===
====Autres signes cliniques évocateurs===
* Plaques ou Nodules inflammatoires
* Plaques ou Nodules inflammatoires
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Livdo5.png
Livdo6.png
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==Comment affirmer la vascularite ?==
===Avis spécialisé===
* Nous l'avons déjà évoquer, le risque évolutif est important → un avis spécialisé doit être pris sans tarder devant toute suspicion
===Biopsie cutanée===
* Une biopsie cutanée avec étude en immunofluorescence cutanée directe sera réalisée pour confirmer ou éliminer le diagnostic
===Explorations complémentaires===
* Un bilan biologique et des examens d'imagerie seront réalisés pour connaitre la cause de la vasculite et son retentissement sur les autres organes
==Conduite à tenir devant un ulcère par vascularite==
===Traitement spécifique===
* Ce traitement spécialisé a plusieurs objectifs
::- obtenir la rémission et la guérison
::- diminuer le risque de rechute
::- limiter et réduire les séquelles en rapport avec la maladie
::- limiter les effets indésirables liés aux médicaments utilisés
* Il fait appel à des [[Traitement Immunosuppresseur et ulcère de jambe|médicaments immunosuppresseurs]]
* Ce bilan permet d'affiner le diagnostic étiologique et de rechercher des complications
[[Catégorie:Pages à écrire]]
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[[Catégorie:Fabienne]]
[[Catégorie:Fabienne]]