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Ligne 86 : − ==Que faire si un contact osseux est positif à la surface d'un ulcère de jambe ?== − − ===Suspicion d'ostéite=== − − * Comme cela vient d'être décrit, le diagnostic d'ostéite reste néanmoins à confirmer − − ===Prendre un avis spécialisé rapide mais sans urgence=== − − * Le diagnostic doit faire l'objet d'une évaluation précise − − ===Ne pas faire ...=== − − =====Pas de [[Prélèvements bactériologiques|prélèvement bactériologique]]===== − − * Pas de prélèvement par écouvillonnage superficiel − − * Seule une biopsie osseuse permettra de confirmer le diagnostic d'ostéite et identifiera le/les germe(s) en cause. Elle sera envisagée en milieu spécialisé
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* Le diagnostic d'ostéite doit être envisagé plus largement avec une évaluation clinique et la recherche de signes cliniques d'[[Infection et ulcère de jambe|infection]]
* Le diagnostic d'ostéite doit être envisagé plus largement avec une évaluation clinique et la recherche de signes cliniques d'[[Infection et ulcère de jambe|infection]]
=====Comment affirmer ou éliminer une osétite ?=====
* Avis spécialisé indispensable → discuter l'infication d'examen complémentaire → radio / scanner / IRM
* Aucun intérêt des prélèvements bactériologiques superficiels par écouvillon
* Seule une biopsie osseuse permettra de confirmer le diagnostic d'ostéite et identifiera le/les germe(s) en cause. Elle sera envisagée en milieu spécialisé
* Si ostéite probable
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=====Pas de [[détersion mécanique]] excessive=====
=====Pas de [[détersion mécanique]] excessive=====