Différences entre versions de « Plaies transfixiantes »
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Version du 4 octobre 2020 à 19:35
Une Plaie transfixiante est un type morphologique de plaie qui se reconnait assez facilement lors de l'évaluation d'une plaie.
Aspect clinique
- Le terme Transfixiant signifie qui traverse de part en part
- On évoquera une plaie transfixiante
- - s'il existe plusieurs orifices au niveau d'une lésion
- - avec un trajet de communication entre ces orifices
- Le diagnostic est donc visuel → suspecter un trajet transfixiant si présences de plusieurs lésions à proximité
- Mais il est important de mettre en évidence le trajet
- - avec une sonde ou un cathéter
- - ou en injectant du sérum dans un orifice et en constatant que le sérum sort par un autre (ou des autres) orifices
Risque d'une plaie transfixiante
- Le problème est d'envisager mentalement le trajet et les structures traversées ou rencontrées
- Selon la localisation, le risque est d'une atteinte
- - exclusivement cutanée ( dermique / hypodermique)
- - os / articulation / système tendineux et ligamentaire
- - matériel prothétique
Que faire devant une plaie transfixiante ?
Avis spécialisé
- Un avis initial parait indispensable
- - pour évaluer la situation et les risques
- - pour proposer, le cas échéant des explorations complémentaires → échographie / scanner / fistulo scanner / IRM