1 783
modifications
Modifications
Sauter à la navigation
Sauter à la recherche
Ligne 1 :
Ligne 1 : + − + − + − + + + − + + + + + + − + − ====Mesure facile si l'ulcère est régulier ( rond/ovalaire/ rectangulaire...)====+ − + − + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + − * La encore il faut mesure le plus grand axe, entre les 2 points les plus distants+ − + − * Un schéma ou une photo peut être associé sur le dossier de soin afin que les mesures soient les mêmes au fil des évaluations+
Longueur & largeur d'un ulcère (voir la source)
Version du 28 septembre 2020 à 14:48
, 28 septembre 2020 à 14:48aucun résumé de modification
La mesure de la '''Longueur''' et de la '''largeur''' d'un ulcère font partie de l'[[Planimétrie d'un ulcère|analyse planimétrique]] de la plaie
La mesure de la '''Longueur''' et de la '''largeur''' d'un ulcère font partie de l'[[Planimétrie d'un ulcère|analyse planimétrique]] de la plaie
[[Fichier:Longueur.png|vignette]]
==Longueur==
==Aspect pratique - Mesures==
====Mesure facile si l'ulcère est régulier ( rond/ovalaire/ rectangulaire...)====
===Longueur===
* La longueur correspond à la mesure du plus grand axe
====Mesure facile si l'ulcère est régulier (rond/ovalaire/ rectangulaire...)====
* La longueur correspond à la mesure du plus grand axe
====Mesure difficile si l'ulcère est irrégulier====
====Mesure difficile si l'ulcère est irrégulier====
* La encore il faut mesure le plus grand axe, entre les 2 points les plus distants
* La encore il faut mesurer le plus grand axe, entre les 2 points les plus distants. Ces 2 points ne sont pas forcement situés sur le plus grand axe de la plaie
* Un schéma ou une photo peut être associé sur le dossier de soin afin que les mesures soient les mêmes au fil des évaluations
* Un schéma ou une photo peut être associé sur le dossier de soin afin que les mesures soient les mêmes au fil des évaluations
===Largeur===
====Mesure facile si l'ulcère est régulier (rond/ovalaire/ rectangulaire...)====
* La largeur correspond à la mesure du plus grand axe, perpendiculaire à la longueur
==Largeur==
====Mesure difficile si l'ulcère est irrégulier====
* La encore il faut mesurer le plus grand axe, entre les 2 points les plus distants
* La largeur correspond à la mesure du plus grand axe perpendiculaire à la longueur
* Parfois, on peut mesurer plusieurs largeurs
====Mesure difficile si l'ulcère est irrégulier====
* Un schéma ou une photo peut être associé, sur le dossier de soin, afin que les mesures soient les mêmes au fil des évaluations
==Impact pronostique==
===Mesure de la surface de la plaie===
* Cette mesure est simple dans le cas d'une plaie "très" régulière
::- Ulcère rond : Surface = 4 x Π x R²
::- Ulcère carré ou rectangulaire : Surface = L x l
::- Ulcère ovalaire (ellipse) : Surface = Π x R x r (R = grand rayon / r= petit rayon)
* La mesure est plus complexe dans le cas d'ulcères irréguliers
::- On peut s'aider de système numérique (application avec photographie et mesure automatique de la surface)
===La surface d'un ulcère fait partie des critères pronostiques de Margolis<ref>Margolis. Wound Repair Regen 2004;12:162</ref>===
* Système de points :
::- 1 point si la surface est > 10 cm²
::- 1 point si l'ancienneté de la plaie est > 12 mois
* Pronostic de l'ulcère de jambe à S24 (semaine 24)
{| class="wikitable"
|-
! Points !! % patients cicatrisés à S24
|-
|0 || 66 %
|-
| 1 ||50 %
|-
| 2 || 33 %
|}
==Impact thérapeutique==
===Choix d'un pansement===
* Il est bien évident que la taille de la plaie orientera d'emblée vers le choix de la taille du pansement
::- Il est difficile par exemple de proposer un pansement sur une plaie circonférentielle
===Discussion d'un traitement "hospitalier" ([[Thérapie à Pression Négative (TPN)|TPN]] / [[Electrostimulation|Électrostimulation]] / [[Greffe autologue de peau|Greffe autologue]] ...) pour les plaies de grande taille ===
* Parfois , on peut mesurer plusieurs largeurs
* Pour réduire les délais de cicatrisation et les coûts
==Références==