Pansement super-absorbant

Les Pansements Super Absorbants (PSA) ont modifié notre prise en charge des plaies exsudatives

Composition

Les PSA sont des pansements composites formés de plusieurs couches ( variables selon les gammes)

• Une couche interne au contact de la plaie

- voile non tissé ( Respsorb Super)

- polyéthylène ( Vliwasorb)

- silicone ( Resposorb silicone)

- tulle imprégné de DACC (Sorbact super absorbant)

• Une ou plusieurs couche(s) médiane(s) absorbante(s)

- fibres de cellulose

- polyacrylate de sodium

• Une couche externe

- qui limite les fuites en favorisant les échanges gazeux

Intérêt

• Absorption des exsudats

• Rétention des exsudat : pas de relargage, y compris sous compression

• Limiter la macération

- protection de la peau péri lésionnelle

- limiter le prolifération

Formes - Présentation

• Pansement sous forme de plaque de taille variable

• Sur le plan pratique et pour orienter le choix, , on peut distinguer

- les formes souples (conformables) et les formes "cartonnées"

- Les formes avec interface siliconées

- les formes avec une bordure un peut trop rigide

• Pansements disponibles

Drymax	Resposorb	Mextra	Tegaderm super absorbant	Vliwasorb	Texte de l’en-tête	Texte de l’en-tête	Texte de l’en-tête	Texte de l’en-tête	Texte de l’en-tête

Indication

• Plaies très exsudatives

Contre indication

• Plaies non exsudatives

Mode d'utilisation

Prise en charge indispensable de l'origine des exsudats=

• Traitement d'une décompensation cardiaque

• Traitement d'une infection

• Compression

Plaie très exsudative + douleur ou peau péri lésionnelle irritée/eczématisée/érosive

• Objectif : limiter les douleurs au retrait

• Mise en place : Interface lipidocolloïde (Urgotul) ou Alginate + Pansement super absorbant

Plaie très exsudative sans douleur et avec peau péri lésionnelle non lésée

• Pansement super absorbant directement sur la plaie

• Penser à humidifier sous la douche ou à l'eau lors du retrait pour limiter les douleur et les traumatismes

Fréquence des pansements

• En fonction de la quantité d'exsudat: globalement pansement quotidien. Dès que le niveau d'exsudat diminue → changer de pansement

Aspects particuliers

• Les pansements super absorbants sont souvent rigides: pensez à les froisser avant de le sposer sur la plaie pour une meilleur conformabilité et un meilleur confort

Effets secondaires

Douleur et traumatisme au retrait

• Bien humidifier le pansement au retrait

• Si douleur et traumatisme → le niveau d'exsudat s'est probablement réduit et il faut revoir le choix du pansement

Inconfort avec les formes rigides

• Les pansements super absorbants sont souvent rigides: pensez à les froisser avant de les poser sur la plaie pour une meilleur conformabilité et un meilleur confort ( certaines présentation sont plus souples )