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| − | Chez un patient aux antécédents de cirrhose hépatique et porteur d'ulcère de jambe on évoquera | + | Chez un patient aux antécédents de cirrhose hépatique et porteur d'[[ulcère de jambe]] on évoquera |
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| | == Des ulcères spécifiques en rapport avec l'étiologie de la cirrhose == | | == Des ulcères spécifiques en rapport avec l'étiologie de la cirrhose == |
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| − | * Cirrhose post Hépatite virale | + | * Cirrhose post [[Antécédents d'hépatite virale ou auto immune et ulcère de jambe|Hépatite virale]] |
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| − | * Cirrhose post Hépatite auto immune | + | * Cirrhose post [[Antécédents d'hépatite virale ou auto immune et ulcère de jambe|Hépatite auto immune]] |
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| | + | == Des ulcères liés au œdèmes des membres inférieurs == |
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| | + | === Origine === |
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| | + | * Ulcères superficiels liés à l’œdème |
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| | + | ::- par distension cutanée et déchirure cutanée |
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| | + | ::- Par bulle hydrostatique secondairement ouverte |
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| | + | * Ulcères profonds d'une autre étiologie, mais modifiés par l’œdème |
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| | + | === Impact pronostique === |
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| | + | * Absence de cicatrisation tant que l’œdème ne sera pas résorbé > avis cardiologique |
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| | + | * Exsudation et ses risques |
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| | + | ::- [[macération]] [[Peau Péri Lésionnelle|peau péri-lésionnelle]] |
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| | + | ::- [[Infection et ulcère de jambe|Infection]] |
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| | + | *Douleur liée à l’œdème |
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| | + | === Orientation thérapeutique === |
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| | + | * Réduction de l’œdème |
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| | + | ::- Majoration du traitement diurétique avec avis cardiologique |
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| − | == Des ulcères liés au œdèmes des membres inférieurs ==
| + | * Bande de compression |
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| | + | ::- Attention au risque d'intolérance des bandes |
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| | + | * Pansements super absorbants pour limiter les complications liées aux exsudats |
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| | + | ::- Directement sur les plaies si non douloureux |
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| | + | ::- Associés à une [[Interfaces|interface]] lipidocolloïde si [[douleur]], pour limiter les douleurs au retrait |
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| | + | [[Catégorie:digestif]] |