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Version du 2 septembre 2020 à 11:48
, 2 septembre 2020 à 11:48aucun résumé de modification
[[Image:Interrogatoire.png|250px|right|link=]]
[[Image:5sens.png|250px|right|link=]]
== L''''examen de la plaie''' est un élément essentiel d'une consultation de cicatrisation ==
== L''''examen de la plaie''' est un élément essentiel d'une consultation de cicatrisation ==
===Savoir reconnaître des signes cliniques===
* L'évaluation est essentiellement clinique et fait appel à presque tous nos sens !
::- la vue → savoir regarder
::- le toucher → savoir toucher, palper, pincer, percuter la peau et mesurer
::- l'ouïe → savoir écouter le patient et le ré-examiner en fonction des éléments qu'il nous apporte
::- l'odorat → savoir sentire les odeurs évocatrices
==Objectifs de l'examen==
===Savoir reconnaître des signes cliniques présents ===
* Il faut apprendre à '''''lire dans une plaie'''''
* Il faut apprendre à '''''lire dans une plaie'''''
* C'est le principe de la lecture d'un livre ou de la découverte d'une langue étrangère : on n'en comprendra le sens que lorsqu'on saura déchiffrer le sens d'un mot
* C'est le principe de la lecture d'un livre ou de la découverte d'une langue étrangère : on n'en comprendra le sens que lorsqu'on saura déchiffrer le sens d'un mot
===Savoir utiliser des signes cliniques===
===Savoir utiliser ces signes cliniques===
* Il faut savoir ce que l'on peut / doit faire d'un élément clinique
* Il faut savoir ce que l'on peut et ce que l'on doit faire d'un élément clinique
::- "''Vers quelles données étiologiques / pronostiques et thérapeutiques m'oriente ce signe ?''"
::- "''Vers quelles données étiologiques / pronostiques et thérapeutiques oriente ce signe ?''"
* Tous les signes cliniques découverts sur un ulcère, doivent faire l'objet, indépendamment les uns des autres, d'une démarche analytique rigoureuse.
* Tous les signes cliniques découverts sur un ulcère doivent faire l'objet, indépendamment les uns des autres, d'une démarche analytique rigoureuse
* Ensuite, une synthèse permettra d'affiner le diagnostic, le pronostic et le projet thérapeutique
* Ensuite, une synthèse permettra d'affiner le diagnostic, le pronostic et le projet thérapeutique
== Comment faire l'évaluation d'un ulcère de jambe?==
== Comment faire l'évaluation d'un ulcère de jambe ?==
===Être précis et exhaustif===
===Être précis et exhaustif===
* Seul un examen rigoureux et méthodique permettre d'analyser tous les éléments.
* Seul un examen rigoureux et méthodique permettre d'analyser tous les éléments
===Démarche analytique===
===Démarche analytique===
* Chaque signe clinique reconnu doit faire rechercher
* Chaque signe clinique reconnu doit faire rechercher :
::- une ou des étiologies spécifiques
::- une ou des étiologies spécifiques
::- des complications ou des risques de complication
::- des complications ou des risques de complication
::- un projet thérapeutique particulier.
::- un projet thérapeutique particulier
==En pratique==
==En pratique==
===Démarche en 5 points===
===Démarche en 5 points===
* Nous vous proposons une démarche d'évaluation simple , progressive et exhaustive en 5 chapitres.
* Nous vous proposons une démarche d'évaluation simple, progressive et exhaustive en 5 chapitres
* Dans chaque domaine , des éléments sont à chercher et reconnaître.
* Dans chaque domaine, des éléments sont à chercher et reconnaître
* Pour chaque signe clinique reconnu, un lien vous permettra de découvrir des étiologies, des risques et des indications thérapeutiques.
* Pour chaque signe clinique reconnu, un lien vous permettra de découvrir des étiologies, des risques et des indications thérapeutiques
* Chaque signe doit être évalué et une synthèse clinique est indispensable à l'issue de votre évaluation.
* Chaque signe doit être évalué et une synthèse clinique est indispensable à l'issue de votre évaluation
===Check list - Évaluation===
===[[Check-list - Évaluation clinique d'une plaie|Check-list - Évaluation]]===
* Cette check list synthétise la démarche d'évaluation pour vous aider au quotidien !
* Cette check-list synthétise la démarche d'évaluation pour vous aider au quotidien !