Modifications

=====Biopsie en per opératoire par un chirurgien=====

=====Biopsie en per opératoire par un chirurgien=====

* Par le chirurgien vasculaire pendant un geste de revascularisation : une biopsie osseuse peut être réalisée sur un ulcère avec suspicion d'ostéite.

* Par le chirurgien vasculaire pendant un geste de [[Revascularisation - Techniques|revascularisation]] : une biopsie osseuse peut être réalisée sur un ulcère avec suspicion d'ostéite.

* Par le chirurgien orthopédique.

* Par le chirurgien orthopédique.

* Prendre contact avec le médecin qui réalisera le geste

* Prendre contact avec le médecin qui réalisera le geste

* Les traitements anticoagulants ( Anti vitamine K et Anti coagulant oraux directs) seront arrêtés 5 jours avant avec éventuellement un relais par héparine de bas poids moléculaire(Hbpm). La reprise du traitement sera à discuter en fonction du projet thérapeutique et d'une éventuelle chirurgie complémentaire.  

* Les traitements anticoagulants (Anti-vitamine K et Anticoagulants oraux directs) seront arrêtés 5 jours avant avec, éventuellement, un relais par héparine de bas poids moléculaire(Hbpm). La reprise du traitement sera à discuter en fonction du projet thérapeutique et d'une éventuelle chirurgie complémentaire.  

* En cas de traitement par héparine calcique ou Hbpm, la dernière injection sera faite la veille du geste avec reprise du traitement le jour même en l'absence d'hémorragie.

* En cas de traitement par héparine calcique ou Hbpm, la dernière injection sera faite la veille du geste avec reprise du traitement le jour même en l'absence d'hémorragie.

* Une  bactériémie peut survenir  dans les heures qui suivent le geste → contacter le médecin référent ou l'équipe spécialisée qui suit le patient.

* Une  bactériémie peut survenir  dans les heures qui suivent le geste → contacter le médecin référent ou l'équipe spécialisée qui suit le patient.

* Avant de réaliser la biopsie,  il faut avoir discuté avec les infectiologues de l'intérêt ou non d'une antibiothérapie probabiliste  à débuter immédiatement après le geste

* Avant de réaliser la biopsie,  il faut avoir discuté avec les infectiologues de l'intérêt ou non d'une antibiothérapie probabiliste  à débuter immédiatement après le geste.

===Résultats de la biopsie===

===Résultats de la biopsie===

* L'analyse bactériologique est souvent longue  à obtenir  (4 à 5 jours) → il faut en informer le patient.

* L'analyse bactériologique est souvent longue  à obtenir  (4 à 5 jours) → il faut en informer le patient.