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Ligne 51 : − + + + + + + + + + + + + + Ligne 81 :
Ligne 93 : − − * Ne plus l'utiliser − − * Préciser l'intolérance sur le dossier médical − − * Discussion avec le Centre de Cicatrisation : rechercher des signes d'allergie "vraie" à un pansement − − ::- envisager une évaluation allergologique si besoin − − ::- si le pansement n'est pas indispensable → aucune exploration + + + + + + + + + + + + + + +
Tolérance des traitements locaux déjà utilisés (voir la source)
Version du 27 août 2020 à 14:14
, 27 août 2020 à 14:14→Check list - Efficacité et Tolérance des traitements locaux
* Par l'examen clinique
* Par l'examen clinique
==Check list - Efficacité et Tolérance des traitements locaux==
* Limites de l'évaluation
::- la notion ''d'allergie'' à un pansement est très souvent rapportée par le patient, voire même par les professionnels de santé
::- de très nombreux patients nous expliquent qu'ils sont ''allergiques'' à tel pansement voire parfois à ''tous les pansements''
::- il faut faire la part des chose entre une véritable allergie ( [[Eczéma de contact péri ulcéreux|eczéma de contact]]), une [[Dermite d'irritation|dermite d'irritation non allergique]] ou une douleur sous le pansement
::- cette différence est fondamentale puisque qu'elle conditionne le choix d'un traitement
::- en cas de difficulté → prendre l'avis d'une équipe spécialisée
==[[Check List - Efficacité & Tolérance des traitements locaux|Check List - Efficacité et Tolérance des traitements locaux]]==
{| class="wikitable"
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== En pratique, si un pansement a été "mal toléré"... ==
== En pratique, si un pansement a été "mal toléré"... ==
[[File:Interro.png|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Interrogatoire_d%27un_patient_porteur_d%27ulc%C3%A8re_de_jambe]]
[[File:Interro.png|180px|right|link=https://www.plaiexpertise.fr/wiki/index.php?title=Interrogatoire_d%27un_patient_porteur_d%27ulc%C3%A8re_de_jambe]]
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! Situation clinique !! Conduite à tenir
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| Traitement local inefficace et/ ou mal toléré || Revoir la prise en charge et modifier le traitement<br>
éerer les effets indésirables
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| Efficacité partielle / Bonne tolérance || Poursuite possible du protocole et réévaluation précoce
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| Traitement efficace et Bonne tolérance|| Poursuite du traitement si les objectifs restent les mêmes
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