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Antibiotiques locaux et plaies chroniques (voir la source)
Version du 25 août 2020 à 10:49
, 25 août 2020 à 10:49aucun résumé de modification
Les '''Antibiotiques locaux''' sont encore largement utilisés sur des [[Ulcère de jambe|ulcères de jambe]] et d'autres plaies chroniques
Les '''Antibiotiques locaux''' sont encore largement utilisés sur des [[Ulcère de jambe|ulcères de jambe]] et d'autres [[Plaie chronique|plaies chroniques]]
[[Fichier:Antibio.png|vignette]]
==Antibiotiques locaux==
==Antibiotiques locaux==
* Ces traitement ont été et restent encore largement utilisés pour des affections dermatologiques diverses
* Ces traitements ont été et restent encore largement utilisés pour des affections dermatologiques diverses
::- rosacée → métronidazone
::- infections cutanées superficielles<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2019-04/prise_en_charge_des_infections_cutanées_bactériennes_courantes_recommandations.pdf</ref> → acide fusidique, mupirocine
::- acné → érythromycine, dalacine
::- rosacée → métronidazole
==Faut-il utiliser des antibiotiques locaux sur les [[Plaie chronique|plaies chroniques]] ?==
==Faut-il utiliser des antibiotiques locaux sur les plaies chroniques ?==
===Absence de recommandation===
===Absence de recommandation===
* Il n'y a aucune recommandation pour l'utilisation d'une antibiothérapie topique<ref>Lipsky BA, Hoey C. Topical antimicrobial therapy for treating chronic wounds. Clin Infect Dis 2009;49:1541‑9.</ref>.
* Il n'y a aucune recommandation pour l'utilisation d'une antibiothérapie topique<ref>Lipsky BA, Hoey C. Topical antimicrobial therapy for treating chronic wounds. Clin Infect Dis 2009;49:1541‑9.</ref>.
* L''''utilisation des antibiotiques locaux est actuellement déconseillée''' en raison des effets indésirables et de l'absence de preuve d'efficacité<ref>http://www.woundinfection-institute.com/wp-content/uploads/2017/03/IWII-Wound-infection-in-clinical-practice.pdf</ref>.
===Effets indésirables===
===Effets indésirables===
=====Création de résistances bactériennes===
=====Résistances bactériennes=====
* Les résistances aux antibiotiques peuvent survenir quelque soit le mode d'administration.
* Les résistances aux antibiotiques peuvent survenir quel que soit le mode d'administration.
=====Dermite de contact =====
=====Dermite de contact =====
* Un eczéma de contact par sensibilisation peut survenir en péri lésionnel.
* Un eczéma de contact par sensibilisation peut survenir en péri lésionnel.
==<big>Message clé → pas d'antibiotique local sur les plaies chroniques</big>==
==Références==