Différences entre versions de « Antibiotiques locaux et plaies chroniques »
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Version actuelle datée du 25 août 2020 à 10:49
Les Antibiotiques locaux sont encore largement utilisés sur des ulcères de jambe et d'autres plaies chroniques
Antibiotiques locaux
- Ces traitements ont été et restent encore largement utilisés pour des affections dermatologiques diverses
- - infections cutanées superficielles[1] → acide fusidique, mupirocine
- - acné → érythromycine, dalacine
- - rosacée → métronidazole
Faut-il utiliser des antibiotiques locaux sur les plaies chroniques ?
Absence de recommandation
- Il n'y a aucune recommandation pour l'utilisation d'une antibiothérapie topique[2].
- L'utilisation des antibiotiques locaux est actuellement déconseillée en raison des effets indésirables et de l'absence de preuve d'efficacité[3].
Effets indésirables
Résistances bactériennes
- Les résistances aux antibiotiques peuvent survenir quel que soit le mode d'administration.
Dermite de contact
- Un eczéma de contact par sensibilisation peut survenir en péri lésionnel.
Message clé → pas d'antibiotique local sur les plaies chroniques
Références
- ↑ https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2019-04/prise_en_charge_des_infections_cutanées_bactériennes_courantes_recommandations.pdf
- ↑ Lipsky BA, Hoey C. Topical antimicrobial therapy for treating chronic wounds. Clin Infect Dis 2009;49:1541‑9.
- ↑ http://www.woundinfection-institute.com/wp-content/uploads/2017/03/IWII-Wound-infection-in-clinical-practice.pdf