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Avelle® (Convatec) (voir la source)

Version du 25 août 2020 à 09:21

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Avelle est le système de TPN (Thérapie  par Pression Négative) à usage unique  du  laboratoire Convatec
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'''Avelle®''' est un système de [[Thérapie à Pression Négative (TPN)|Thérapie  à Pression Négative (TPN)]] de type [[Thérapie à Pression Négative (TPN) Patient Unique|''TPN Patient Unique'']] proposé par le laboratoire [[Convatec]]
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[[Fichier:Avelle.png|vignette|Dispsotif Avelle® (Convatec) ]]
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==Composition==
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* Dispositif de TPN patient unique sans réservoir
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===Unité de thérapie → Pompe non stérile avec piles===
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* Unité de thérapie non stérile jetable fonctionnant avec 3 piles fournies
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::- bouton On/Off en bas à gauche
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* La pompe peut être utilisée jusqu'à 30 jours
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* Dépression continue de (-) 80 mmHg à la surface de la plaie
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* Trois diodes, sur la face antérieure, avec de gauche à droite :
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::- diode verte à gauche  → fonctionnement normal
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::- diode jaune au centre → signal de fuite
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::- diode jaune à droite → piles insuffisantes, à changer
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{| class="wikitable"
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|-
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!  !!  Boîtage !! Référence
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| Pompe Avelle + 6 piles AAA ||  1 || 421551
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|}
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<gallery>
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Avelle1.png|Face postérieure de la pompe avec les piles
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Avelle5.png|Diode verte
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Avelle6.png|Diode jaune
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</gallery>
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===Pansement non stérile===
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* Pansement "réservoir" qui absorbe les exsudats
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::- la gestion des exsudats par le pansement se fait grâce à la capacité d’absorption et de gélification de la technologie Hydrofiber®, et par évaporation de l'humidité au travers de la surface externe du pansement
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::- les bords sont adhésifs
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::- l'étanchéité peut être renforcée en utilisant des bandes adhésives appliquées sur les bords du pansement
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* Mise en place du pansement Avelle®
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::- choisir la taille du pansement → la zone d'absorption du pansement doit être plus grande, de sorte que le port d'évacuation soit positionné sur la peau intacte et pas sur la plaie.................
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 +
::- retrait du film protecteur
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 +
::- le relier à la pompe
    
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
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|-
 
|-
 
| 12x41 || 4x33 || 5 || 422155
 
| 12x41 || 4x33 || 5 || 422155
 +
|-
 +
| 21x26 || 13x18 || 5 || 422156
 +
|-
 +
| 26x26|| 18x18 || 5 || 422157
 
|}
 
|}
 +
<gallery>
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Avelle7.png|Pansement Avelle
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Avelle9.png| Positionnement du port d'absorption
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Avelle8.png|Bandes adhésives autour du pansement
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Avelle2.png| Raccordement entre la pompe et le pansement
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</gallery>
    +
===Annexes===
    
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
Ligne 22 : Ligne 84 :  
! Matériel annexe !!  Boîtage !! Référence
 
! Matériel annexe !!  Boîtage !! Référence
 
|-
 
|-
−
| Pompe Avelle ||  1 || 421551
+
| Protecteur pour pompe Avelle ||  5 || 422366
 
|-
 
|-
−
| Sacoche de transport || 1 || 446650
+
| Pochette Avelle || 1 || 446650
 
|}
 
|}
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==Indications<ref>https://www.has-sante.fr/upload/docs/evamed/CEPP-5720_SNAP%20THERAPY%20SYSTEM_18_d%C3%A9cembre_2018_(5720)_avis.pdf</ref> ==
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=====Recommandations de bon usage de la HAS (Haute Autorité de Santé) en 2010=====
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* Il n'existe aucune recommandation Française spécifique par rapport à celles de la TPN Standard
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* Avelle est indiqué pour des plaies aiguës et chroniques originellement traitées par pression négative (TPN) en milieu  hospitalier, compatibles avec une continuité de prise en charge TPN extra-hospitalière et ambulatoire
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=====Prévention du risque de désunion=====
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* Au niveau international, les dispositifs de TPN patient unique sont proposés en post-opératoire immédiat pour prévenir le risque de désunion en cas de facteur de risque
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* Deux types de facteurs de risques de désunion :
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::- risque élevé →  obésité / dénutrition / diabète non contrôlé / dialyse / corticothérapie générale
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::- risque modéré → immunodépression / chimiothérapie / BPCO / tabagisme
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===== Intérêt=====
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* Peu encombrant et silencieux → compatible avec une vie sociale et professionnelle
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=====Inconvénients=====
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* Ce traitement ne peut être  proposé que dans le cas de plaies peu profondes et peu exsudatives
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* Nécessité de recyclage de la pompe avec ses composants électroniques
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==Mode d'emploi==
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===Mise en place de la pompe===
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* Insérer les piles dans le boîtier
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* La pompe peut fonctionner 30 jours à partir du début de la thérapie
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* Si les piles doivent être changées → la diode à droite devient jaune
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* A la fin du traitement la pompe doit être recyclée  →  une enveloppe '''T''' est fournie
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===Choix du pansement===
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* Le pansement doit adapté  à la taille de la plaie et au niveau d'exsudat.
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* Si les exsudats sont plus importants → choisir un  pansement plus grand pour éviter une saturation rapide
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=====Plaie superficielle (jusqu'à 0.5 cm )=====
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* [[Lavage des plaies chroniques|Lavage de la plaie]] eau + savon
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* Choisir la taille adaptée du pansement → la surface de la plaie doit être < à 25 % de la surface absorbante du pansement
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::- les bords de la plaie doivent être à plus d'1 cm des bords du pansement absorbant
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* Positionner le pansement Avelle® et le fixer avec les bandes adhésives
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 +
* Raccorder le pansement à la pompe par la tubulure
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* Appuyer longuement sur '''ON'''
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 +
=====Plaie profonde  / [[plaie cavitaire|Cavitaire]] (jusqu'à 2 cm)=====
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 +
* [[Lavage des plaies chroniques|Lavage de la plaie]] eau + savon
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* Combler la cavité avec un pansement selon le niveau d'exsudat
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::- exsudats modérés →  alginate / Fibre de CMC (Aquacel extra)
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::- plaies non exsudatives → fibre de CMC (Aquacel extra) / [[Interfaces|Interface]] lipidocolloïde ou siliconée
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 +
* Positionner le pansement Avelle®  et le fixer avec les bandes adhésives
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* Raccorder le pansement à la pompe
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 +
* Appuyer longuement sur '''ON'''
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===Compression autorisée si plaies des membres inférieurs===
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===Changement de pansement===
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* Si le pansement , dans sa partie centrale est saturé
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* Sinon entre le 2ème et le 4ème jour de traitement selon la prescription
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==[https://www.youtube.com/watch?v=JLhQ4x8bI8o Tutoriel de mise en place]==
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[[Catégorie:TPN - patient unique]]
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==Références==
Pascal Valenti
Bureaucrates
3 230

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