Erythrocyanose

Une éryhtrocyanose en péri lésionnel doit être reconnue en raison de son impact étiologique et pronostic

Aspect clinique

• L'érythrocyanose correspond à une couleur rouge foncé-violacé de la peau péri lésionnelle

• La diffusion de l'érythrocyanose est variable mais s'étend rarement au dessus du genou

Origine - Étiologie

• Deux étiologies doivent être évoquées devant un ulcère de jambe avec érythrocyanose péri lésionnelle

- une ischémie

- une infection

• Pour les différentier, outre le contexte et les signes associés ( signes d'ischémie et signes d'infection) , on peut réaliser le test de Buerger

- Si la jambe est le siège d'une érythrocyanose, il faut élever la jambe et demander au patient de faire des mouvements de dorsiflexion du pied

- Si la jambe pâli → il existe probablement une ischémie sévère

- Si la jambe ne pâli pas → rechercher plutôt une infection

• Attention à ne pas confondre érythrocyanose et application d'éosine !

Impact pronostique

• C'est le pronostic de l'étiologie artérielle de la plaie ou d'une complication infectieuse

Orientation thérapeutique

• L'érythrocyanose en elle même n'impose pas de prise en charge spécifique

• Voir les traitements particuliers

- des ulcères artériels

- des ulcères infectés