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Morphine - Effets indésirables (voir la source)
Version du 17 juin 2020 à 06:17
, 17 juin 2020 à 06:17aucun résumé de modification
Les '''Effets indésirables de la morphine''' doivent être anticipés, prévenus et traités.
Les '''Effets indésirables de la morphine''' doivent être anticipés, prévenus et traités<ref>http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/7293.pdf</ref>.
==Constipation==
==Constipation==
::- traitement d’entretien à instaurer si morphinique à libération prolongée et/ou dispositif transcutané (3 amp/24h au pousse seringue électrique) en milieu hospitalier sur 18 à 24 h en surveillant l’antalgie
::- traitement d’entretien à instaurer si morphinique à libération prolongée et/ou dispositif transcutané (3 amp/24h au pousse seringue électrique) en milieu hospitalier sur 18 à 24 h en surveillant l’antalgie
==Sueurs==
* Elles sont rares mais gênantes car souvent profuses et nocturnes
* A prendre en compte surtout si patch de fentanyl (augmentation de l’absorption cutanée)
* Conduite à tenir
::- réévaluer la posologie de morphine (dose minimum efficace)
::- rotation des opioïdes à envisager. Demander l’avis d’un médecin expérimenté si besoin
==Dépendance physique==
* Syndrome de manque lors de l’arrêt brutal ou de la réduction rapide de dose
* Conduite à tenir
::- pas d’arrêt brutal et diminution progressive des doses
==Autres effets indésirables==
* Myoclonies multifocales (demander l’avis d’un médecin expérimenté si besoin)
* Hypotension orthostatique
* Sécheresse buccale par diminution de la production de salive (hydratation ++)
* Diminution des secrétions broncho-pulmonaires
* Cauchemars
* Accoutumance
* Pour tout effet secondaire dû aux morphiniques, la rotation des opioïdes est à envisager.
==Référence==