Morphine - Effets indésirables

Constipation

• Effet secondaire le plus fréquent et persistant pendant toute la durée du traitement.

• Conduite à tenir:

- traitement préventif et systématique par des laxatifs(agents osmotiques en 1èreintention +/-lubrifiants)quelle que soit la dose dès le 1er jour et pendant toute la durée du traitement

- conseils hygiéno-diététiques → apport liquidien important et consommation de fibre

- rotation des opioïdesà envisagée si constipation opiniâtre malgré un traitement bien conduit (manifestation de cet effet est variable d’un opioïde à un autre)→ fentanyl transdermique +++

- réévaluation de la dose minimum efficace