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Ligne 46 : − + + + + + + + + + + + − + − ::- intoxication ou surdosage avec des sédatifs, ivresse aiguë ;+ − + − + − + − ::- en association avec les IMAO.+ Ligne 105 :
Ligne 114 : + + + +
→Contre-indications
===Voie orale===
===Voie orale===
* Différentes spécialités: Topalgic / Contramal / Tramadol .....
* Différentes spécialités: Topalgic® / Contramal® / Tramadol® .....
* Formes à libération immédiate → comp à 50 mg et la forme Tramadol cp effervecent 50 mg
* Formes à libération immédiate → comp à 50 mg et la forme Tramadol cp effervecent 50 mg
::- nous n'évoquerons dans le tableau des posologies que les formes LP 12h
::- nous n'évoquerons dans le tableau des posologies que les formes LP 12h
* Association paracétamol ( 325 mg) et tramadol (37.5 mg) → Ixprim et Zaldiar
* Association paracétamol ( 325 mg) et tramadol (37.5 mg) → Ixprim® et Zaldiar®
===Voie IV et IM===
===Voie IV et IM===
* Ampoules de Tramadol à effet immédiat dosé à 100 mg
* Ampoules de Tramadol à effet immédiat dosé à 100 mg
==Indications==
==Indications==
==Contre-indications==
==Contre-indications==
* Le Tramadol ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
* Le Tramadol ne doit pas être utilisé dans les cas suivants
::- antécédent d'intolérance au tramadol ouaux opiacés
::- intoxication ou surdosage avec des sédatifs, ivresse aiguë
::- insuffisance respiratoire grave
::- insuffisance hépato cellulaire sévère
::- épilepsie (sauf si elle est contrôlée par un traitement)
::- antécédent d'intolérance aux opiacés ;
::- enfant de moins de 15 ans
* Interactions médicamenteuses
::- insuffisance respiratoire grave ;
::- contre indication → association avec les IMAO ( anti dépresseur de la classe des Inhibiteurs de la Mono Amine Oxydase), '''linézolide''' (Zyvoxid)
::- épilepsie (sauf si elle est contrôlée par un traitement) ;
::- déconseillées → carbamazépine , alcool
::- enfant de moins de 15 ans ;
::- à prendre en compte → ISRS, IRSNA : risque de syndrome sérotoninergique. Le tramadol inhibant la recapture de sérotonine, un syndrome sérotoninergique peut survenir lors de son utilisation en association avec d'autres médicaments sérotoninergiques tels que les ISRS ou les IMAO. Le syndrome sérotoninergique se manifeste par au moins 3 des signes suivants : psychiques (agitation, confusion), végétatifs (hypo ou hypertension, tachycardie, hyperthermie, frissons), moteurs (myoclonies, tremblements, rigidité), digestifs (diarrhées). L'arrêt des médicaments sérotoninergiques permet habituellement d'obtenir une amélioration rapide.
* Le tramadol peut entrainer une dépendance comme pour tout antalgique opioïde.
==Posologie chez l'adulte (voie orale)==
==Posologie chez l'adulte (voie orale)==
* '''Ces effets secondaires doivent conduire à un arrêt du traitement et à un avis médical'''.
* '''Ces effets secondaires doivent conduire à un arrêt du traitement et à un avis médical'''.
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