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[[Catégorie:cardiologie]]
 
Devant un patient porteur d'un ulcère de jambe et avec un antécédent de FA (Fibrillation Auriculaire) sous anti coagulant , on évoquera
 
Devant un patient porteur d'un ulcère de jambe et avec un antécédent de FA (Fibrillation Auriculaire) sous anti coagulant , on évoquera
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== Un hématome disséquant ==
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== Un [[hématome disséquant]] ==
    
==== Interrogatoire ====
 
==== Interrogatoire ====
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==== Examen ====
 
==== Examen ====
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* On recherchera un aspect de Tuméfaction fluctuante  
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* On recherchera un aspect de tuméfaction fluctuante  
    
::- Fermée sans toit nécrotique
 
::- Fermée sans toit nécrotique
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==== Risques ====
 
==== Risques ====
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* Douleur par compression
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* [[Douleur]] par compression
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* Infection
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* [[Infection et ulcère de jambe|Infection]]
    
* Fistulisation
 
* Fistulisation
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==== Orientation thérapeutique ====
 
==== Orientation thérapeutique ====
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* Il faut évaluer la nécessité d'un parage chirurgical ( échographie / avis spécialisé)
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* Évaluer la nécessité d'un parage chirurgical (échographie / avis spécialisé)
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* Détersion mécanique : élimination de la gelée hématique
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* [[Détersion mécanique]] : élimination de la gelée hématique
    
* Comblement de la perte de substance  
 
* Comblement de la perte de substance  
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::- Cicatrisation dirigée par méchage
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::- Cicatrisation dirigée par [[Méchage d'une plaie|méchage]]
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::- TPN (Thérapie par Pression négative)
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::- TPN (Thérapie par Pression Négative)
    
* Discuter la compression
 
* Discuter la compression
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