Dermocorticoïdes - Classification

Les Dermocorticoïdes ont été classés en plusieurs classes.

Le choix du praticien dépendra de l'indication, du risque allergique, et de la localisation des lésions à traiter.

Généralité

• L'efficacité des dermocorticoïdes est variable selon le principe actif utilisé, sa concentration et l'excipient.

• L'objectif est de prescrire un produit suffisamment efficace pour une pathologie donnée tout en limitant les risques d'effets indésirables.

• Les DC ont été classés en quatre classes selon leur puissance

• Deux classifications existent, mais nous n'utiliseront que la classification internationale sur ce site.

	Classification internationale	Classification française
Activité faible	Classe I	Classe IV
Activité modérée	Classe II	Classe III
Activité forte	Classe III	Classe II
Activité très forte	Classe IV	Classe I

Classe 1: activité faible

Dénomination commune internationale (DCI)	Spécialité	Formes galéniques disponibles
Hydrocortisone acétate	Cortapaisyl®	Crème
Hydrocortisone	Cortidesermyl®	Crème
	Dermofenac®	Crème
	Hydrocortisone Kerapharm®	Crème

Classe II : activité modérée

Dénomination commune internationale (DCI)	Spécialité	Formes galéniques disponibles
Désonide	Tridésonit®	Crème
	Locapred®	Crème

Classe III : activité forte

Dénomination commune internationale (DCI)	Spécialité	Formes galéniques disponibles
Bétaméthasone valérate	Bétésil®	Emplâtre
	Betneval®	Crème et pommade
Bétaméthasone propionate	Diprosone ®	Crème / Pommade / Lotion
Hydrocortisone acéponate	Efficort®	Crème hydrophyle et crème lipophyle
Difluprednate	Epitopic®	Crème
Fluticasone propionate	Flixovate®	Crème et pommade
Désonide	Locatop®	Crème
Hydrocortisone butyrate	Locoïd®	Crème /Crème épiasse / Émulsion fluide / Lotion / Pommade
Diflucortolone valérate	Nérisone ®	Crème
	Nérisone Gras®	Pommade anhydre

Classe IV: activité très forte

Dénomination commune internationale (DCI)	Spécialité	Formes galéniques disponibles
Bétaméthasone dipropionate	Diprolène®	Pommade
Clobétasol propionate	Dermoval®	Crème / Gel
	Clarelux®	Crème / Mousse
	Clobex ®	Shampooing

Associations

• Il n'y a aucun intérêt à utiliser des spécialités ou des préparations magistrales associant un dermocrticoïde avec d'autres produits.

Dermocorticoïdes et crème émolliente

• Il existe suffisement de formes galéniques pour palier à ce problème

• Il est préférable de traiter une pathologie par un traitement d'attaque avec un dermocorticoïde seul.

• Le relais pourra être rapidement pris par un émollient

Dermocorticoïdes + antibiotique local et/ou anti fongique

• S'il est nécessaire de traiter une infection, il faut la traiter selon les protocoles en vigueur.

• L'utilisation d'un dermocorticoïde sera ensuite possible pour limiter l'inflammation locale induite par l'infection .

Dermocorticoïdes et acide salicylique

• Cette association est essentiellement proposée dans le cadre de psoriasis

• Elle ne doit pas être utilisée à proximité d'une plaie en raison du risque d'intolérance.