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==== Détersion ====
 
==== Détersion ====
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* Mécanique : il faut dès que possible éliminer les calcifications . Ce geste se fera trrès progressivement → prévenir le patient et l'équipe soignante de la lenteur de l'évolution  
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* La détersion des ces calcifications est indispensable
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* Elle peut et doit se faire de différentes façon
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:: Détersion mécanique : ce geste se fera très progressivement avec une pince en mobilisant la calcification . On peut s'aider d'un ciseau fin pour couper les adhérences. L'utilisation d'une pince gouge est possible pour découper progressivement la calcification → prévenir le patient et l'équipe soignante de la lenteur de l'évolution  
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::- Détersion chirurgicale : souvent délicate en raison des risques de délabrement  cutanée et de la taille des des pertes de substance
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::- Injection intra lésionnelle de Thiosulfate de Sodium : indication hors AMM
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==== Pansement ====
    
* Le choix se fera selon la profondeur de la plaie, les zones de décollement, le niveau d'exsudat et les signes d'infection
 
* Le choix se fera selon la profondeur de la plaie, les zones de décollement, le niveau d'exsudat et les signes d'infection

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