Différences entre versions de « Exsudat - Quantité anormale »
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La Quantité d'exsudat sur une plaie doit être appréciée pour une prise en charge adaptée. | La Quantité d'exsudat sur une plaie doit être appréciée pour une prise en charge adaptée. | ||
==Quantité d’exsudat== | ==Quantité d’exsudat== | ||
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+ | ===Évaluation de la quantité d’exsudat=== | ||
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+ | * Difficile à évaluer en pratique | ||
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+ | * Habitude des soignants → le "filling" qui n'est pas toujours mauvais mais difficile à utiliser en pratique et notamment dans les relations interprofessionelles! | ||
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===Facteurs qui influencent leur quantité=== | ===Facteurs qui influencent leur quantité=== |
Version du 16 avril 2020 à 06:51
La Quantité d'exsudat sur une plaie doit être appréciée pour une prise en charge adaptée.
Quantité d’exsudat
Évaluation de la quantité d’exsudat
- Difficile à évaluer en pratique
Méthode d'évaluation
- Habitude des soignants → le "filling" qui n'est pas toujours mauvais mais difficile à utiliser en pratique et notamment dans les relations interprofessionelles!
- - on entend très souvent :"çà coule plus qu'hier" !
- Saturation des pansements
- Fréquence du changement de pansements
En pratique
- Au quotidien, on adapte une évaluation simple
Absence d'exsudat | Exsudat modéré | Exsudat abondant |
---|---|---|
ø | ➕ | ➕ ➕ ➕ |
Facteurs qui influencent leur quantité
Facteurs | Quantité importante d'exsudat | Faible quantité d’exsudat | |
---|---|---|---|
Étiologie de la plaie | |||
Plaie chronique | ✔️ | ||
Plaie tumorale | ✔️ | ||
Dermatose inflammatoire | ✔️ | ||
Plaie post opératoire | ✔️ | ||
Plaie ischémique | ✔️ | ||
Stade de la plaie | |||
Inflammatoire | ✔️ | ||
Granulation / Epidermisation | ✔️ | ||
Fond de la plaie | |||
Nécrose / Fibrine / Hématome | ✔️ | ||
Corps étrangers | ✔️ | ||
Infection / Biofilm | ✔️ | ||
Plaie cavitaire | ✔️ | ||
Fistule | ✔️ | ||
Facteurs généraux | |||
Œdème | ✔️ | ||
Insuffisance cardiaque | ✔️ | ||
Obésité | ✔️ | ||
Malnutrition | ✔️ | ||
Déshydratation | ✔️ | ||
Autres | |||
Dermatose inflammatoire de la peau péri lésionnelle | ✔️ | ||
Position debout ou assise prolongée | ✔️ | ||
Sédentarité | ✔️ | ||
Pansement inadapté ou mesusage | ✔️ | ✔️ |
Évaluation de la quantité d’exsudat
- Difficile à évaluer en pratique
Méthode d'évaluation
- Habitude des soignants → le "filling" qui n'est pas toujours mauvais mais difficile à utiliser en pratique et notamment dans les relations interprofessionelles!
- - on entend très souvent :"çà coule plus qu'hier" !
- Saturation des pansements
- Fréquence du changement de pansements
En pratique
- Au quotidien, on adapte une évaluation simple
Absence d'exsudat | Exsudat modéré | Exsudat abondant |
---|---|---|
ø | ➕ | ➕ ➕ ➕ |
Exsudat insuffisant
- Il est normal qu'une plaie soit modérément humide puique le fond d ela plaie et est ligne directe avec le tissu interstitiel → du liquide intersticiel fuit naturellement par la plaie
- Si l'exsudat est absent